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effet, le lait arrive de la campagne après un transport plus ou 
moins long qui permet aux germes, (dont la présence: est inévita- 
ble, quelles que soient les précautions prises à la traite), de se 
multiplier et de sécréter des poisons. En ville, l'allaitement 
par le lait cru sera seulement recommandé dans des conditions 
très spéciales et après qu’on se sera entouré de toutes les garan- 
ties nécessaires ; l’intolérance de certains nourrissons pour le lait 
de femme et pour le lait stérilisé est l’une des principales indica- 
tions ; on voit ces enfants s’accommoder à merveille du lait cru. 
Le lait cru ne pourra être employé qu’en hiver ; il sera conservé 
dans la glace depuis la traite jusqu’au moment de la consommation. 
En pratique donc, et surtout dans les villes, mieux vaut recom- 
mander le lait stérilisé par la chaleur. L'usage du lait stérilisé 
s’est peu à peu généralisé et les résultats obtenus par son emploi 
exclusif sont tout à fait encourageants. Bien des reproches lui 
ont été adressés, la plupart ne sont pas fondés. Nous citerons 
cependant les troubles apportés à la coagulation du lait‘par la 
stérilisation (hypocoagulabilité sous l’influence du lab). De plus 
le lait stérilisé, mais surtout certains laits modifiés (lait maternisé 
ou humanisé, lait homogénéisé, etc.) doivent être incriminés 
comme cause de la maladie de Barlow ; nous y reviendrons lors 
de l’étude des vitamines au chapitre de la ration alimentaire. 
TECHNIQUE DE L'ALLAITEMENT ARTIFICIEL 
Dès 1874, Guéniot écrivait dans un rapport au Directeur de 
Assistance publique : « Elever avec succès des enfants sans le 
secours du sein constitue un art véritable pour lexercice duquel 
les bons artistes font trop généralement défaut ». 
Nous avons dit quel lait il fallait choisir pour l’enfant, voyons 
maintenant de quelle façon il faut le lui donner et quelles sont 
les quantités de lait à fixer par jour et par repas. 
De quelle façon doit-on donner le lait P — Le meilleur instru- 
ment pour allaiter les enfants est le biberon, car le verre les force à 
avaler trop vite et aussi à déglutir de l’air concurremment avec le 
lait; la cuiller sera réservée aux débiles et malformés ; son ue 
nécessite du temps et de la patience. 
