182 DIGESTION ET PHYSIOLOGIE DES GLANDES ANNEXES 
Il Selles du nourrisson. — L'examen des selles du nour- 
risson est extrêmement important car la pathologie à cet âge est 
presque toute gastro-intestinale ; l'étude physique et chimiquedes 
fèces ne renseigne pas sur la localisation et sur la lésion intesti- 
nale mais donne des indications précises sur le fonctionnement de 
l'intestin. \ 
Les selles du nourrisson nourri au sein sont jaune d’or, semi- 
liquides, bien liées, presque inodores ou avec légère odeur de 
lait aigri, quelquefois légèrement grumeleuses. Chez lenfant 
nourri au biberon elles sont jaune d’œuf ou un peu grisâtres, 
parfois parsemées de grumeaux de caséine, peu liées, d’odeur 
ammoniacale. 
Sont anormalés les selles à odeur acétique ou butyrique; sont 
anormales les selles sèches ou très grumeleuses avec flocons 
blancs ou jaunes plus ou moins gros, les selles non homogènes et 
panachées, les selles mastic, les selles spongieuses, glaireuses, 
les selles blanches, grises ou gris verdâtre, les selles vertes au 
moment de leur émission, les selles liquides incolores ou à peine 
jaunes. 
Le nourrisson bien portant à tous les jours trois ou quatre 
évacuations pendant les deux premiers mois, deux ou trois pen- 
dant les cinq ou six mois suivants, une ou deux pendant la fin 
de la première année et durant la seconde année. 
Les earactères des fèces tiennent à la qualité de Paliment, à la 
fréquence des repas, à leur abondance relative, à la faiblesse du 
sphincter anal et de la musculeuse de l’intestin. Le nourrisson 
ne résiste pas au besoin d’évacuer. A partir de deux ans lalimen- 
tation se rapproche de celle de l'adulte, les garde-robes chan- 
gent d’aspect et l’évacuation est soumise à la volonté. 
D'après les recherches de Bouchaud, Camerer, Shabanowa, 
un enfant élevé au sein expulse par jour 15 grammes de selles 
humides dans le premier mois; les mois suivants cette quantité 
peut aller jusqu’à 80 grammes; elle est donc très supérieure 
proportionnellement à l'évacuation quotidienne de ladulte 
(170 grammes). 
La réaction des selles fraîchement émises, est assez variable 
suivant les sujets : d’après H. Triboulet, la réaction normale des 
selles chez le nourrisson au sein est l’acidité, et le caractère 
