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renséignements nous sont fournis par les dissections des anato- 
mistes, tandis qu'aux mains les étydes radiophotographiques de 
Variot ont permis très certainement de saisir à une période très 
précoce des débuts d’ossification qui peuvent passer inaperçus 
sur des coupes. 
Variot a pu suivre d’une façon précise, grâce à la radiographie 
de la main, les modalités normales et anormales de la croissance 
dans le squelette des enfants. L’hypotrophie, le myxædème, 
lachondroplasie, peuvent retarder de plusieurs années lPappari- 
tion des points complémentaires dans les phalanges ; le rachitisme 
au contraire, n’exerce par lui-même aucune influence retardante ; 
il faut, pour qu il en soit ainsi, que le processus de l’hypo- 
trophie vienne s’adjoindre, se superposer en AE sorte au 
rachitisme. £ 
Ces conclusions sont extrêmement intéressantes ; les mêmes 
faits seraient certainement évidents au niveau des autres parties 
du squelette ; l'étude de l’ossification de la main suffit pour mon- 
trer les rapports de l’ossification avec les troubles de nutrition 
dans l’enfance. | | 
L'agent de l'accroissement en longueur, très important pen- 
dant l'enfance, est le cartilage de conjugaison que sa suractivité 
expose à l'ostéomyélite. Cette activité est entravée dans le rachi- 
tisme et l’achondroplasie. 
Croissance de l'enfant. — C’est surtout dans la première 
enfance que la croissance est marquée et d'autant plus qu'on est 
plus rapproché de la naissance: dans les années qui suivent, la 
croissance se ralentit, puis il se fait une nouvelle poussée au 
moment de la puberté. Au moment des poussées de croissance, la 
résistance diminue et la fréquence des maladies augmente, mais 
il n’existe pas de fièvre de croissance; la fièvre indique alors une 
infection. | 
La croissance est le résultat d’une force biologique latente, 
que Springer appelle l'énergie de croissance et qui se transmet 
par l'hérédité. Certaines conditions hygiéniques peuvent avoir 
une influence légère sur la croissance, mais ce sont surtout les 
états morbides qui agissent d’une façon très évidente et qui peu- 
vent arrêter, retarder ou même accélérer le développement de 
