CROISSANCE 239 
. l'enfant. Cette croissance rapide explique chez l'enfant l'inten- 
 sité des échanges nutritifs, la prédominance de l’assimilation sur 
… la désassimilation, la suractivité de la circulation, de la respi- 
ration, etc. 
A la naissance l’enfant est en possession de tous ses organes ; 
…—. un seul disparaîtra, le thymus : il n’en paraîtra pas de nouveau. 
… Si tous les viscères existent à la naissance, ils sont bien impar- 
…— faits; leur volume, leur forme, leurs fonctions se modifieront 
—… peu à peu. Pour s’accroître ils subissent une série de modifica- 
……. tions histologiques qui peuvent se ranger de la façon suivante : 
— prolifération cellulaire ou hyperplasie et augmentation de volume 
… des cellules ou hypertrophie. De plus, tous les viscères ne se 
—… développent pas également dans le même temps ; certains appa- 
.… reils atteignent rapidement leur état de perfection, tels ceux de 
—. la respiration et de la circulation; d’autres ne se développent 
que plus tard, tel l’appareil génital qui sommeille jusqu’à la 
puberté; telle est la différenciation cellulaire, qui constitue 
— avec l'hypertrophie et l’hyperplasie, les trois processus de la 
| croissance. 
Bien que ce soit une méthode assez imparfaite, c'est par la 
— connaissance du poids et de la taille qu'on apprécie la crois- 
—. sance générale d’un enfant. C’est là une notion indispensable à 
— connaître pour le médecin, car elle varie suivant l’état de santé 
— du sujet; ces variations sont d'autant plus brusques que le sujet 
est plus jeune. 
EE Accroissement en poids. — Le poids d’un nouveau-né est 
en moyenne de 3.000 à 3.250 grammes ; quelques enfants ont 
. un poids supérieur qui peut atteindre jusqu'à 5.000 ; plus sou- 
“vent c’est l'inverse qui se produit et le poids est inférieur à 3.000; 
… au-dessous de 2.000 l'enfant est en général un prématuré. Le 
: poids des filles est un peu plus faible que celui des garçons, Les 
… enfants issus de générateurs malades sont souvent de poids imfé- 
ÿ rieur à la normale. De plus, il appert des études de Franken- 
 hauser que le poids de lenfant est en rapport direct 
avec la taille de la mère, et des recherches de Gassner qu'il 
…. est aussi en rapport direct avec le poids de la mère (le rapport 
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…. serait de 1 : 19,3). D’après Hecher et Fasbeuder, le poids du 
