INSUFFISANCE PYRAMIDALE PHYSIOLOGIQUE 257 
astant : « Tout enfant est, à sa naissance, en puissance de 
adie de Little » (P. y et cette myotonie, loin d’être une 
et & Franconi, est éoment physiologique et explique l'attitude 
| spéciale du nourrisson ; au repos, il prend spontanément une 
attitude qui est caractérisée par la flexion à angle droit des 
_ coudes et des genoux, par la flexion et l’adduction des cuisses et 
“par la flexion légère des phalanges sur.le métacarpe, le pouce 
“étant généralement recouvert par les autres doigts : c’est l’image 
fidèle Vattitude que le fœtus ‘occupait in utero. Mais la 
ntraction existe aussi au niveau des muscles extenseurs 
comme on peut s’en assurer par leur palpation. Lorsque le nou- - 
veau-né sommeille ou tette, les muscles sont relâchés, on peut 
difier attitude sans rencontrer de résistance, mais ils revien- 
nent à leur position initiale dès qu'on les abandonne à eux- 
êmes. Si l'enfant est placé dans un bain ou s’il est agité, la 
contraction augmente et l’on peut voir apparaître de petites 
secousses cloniques des membres ; pendant le cri on observe un 
clonus manifeste de la mâchoire inférieure. Dans la première 
- semaine les mouvements d'extension apparaissent, la contraction, 
£ pe secousses cloniques diminuent puis disparaissent. 
. Les réflexes tendineux sont nettement exagérés chez le nour- 
ve risson (Bychowski, Noïca et Marbe, Reono, Laurent, Made- 
. moiselle S. Rosenblum, Pirami). 
—._ Leur recherche se fera dans une période de calme de Penfant 
et à l’aide d’un pelit marteau. 
De: _ Le re rotulien, facile à pro est constant et particuliè- 
… (Bychowski), en ce sens que la percussion du tendon ropilieu 
… d'un membre amène une propulsion des deux côtés ; ce réflexe 
-consensuel. est plus net à partir de trois mois que chez le nou- 
À veau-né (S. Rosenblum). Les réflexes contralatéraux du triceps 
et du biceps qui existent aussi à la naissance disparaissent dans 
_ Ja seconde quinzaine. ; 
