APPRÉCIATION DE LA VALEUR PHYSIQUE iSq 



ouvert, on voit la pupille se rétrécir par contraction de 

 l'iris; elle se dilate à nouveau quand on éloigne la 

 lumière. C'est le réflexe rétinô-pupillaire. 



Lorsqu'on fait fixer un objet tenu éloigné de l'œil, 

 un doigt, par exemple, la pupille apparaît relative- 

 ment dilatée. Si l'on rapproche peu à peu le doigt de 

 l'œil observé, ce dernier continuant à fixer le doigt qui 

 se rapproche, on ^oit la pupille se rétrécir. Dans la 

 vision des objets éloignés, la pupille se dilate ; dans la 

 vision des objets rapprochés, elle se contracte. C'est le 

 réflexe d'accommodation. 



Dans certaines maladies (tabès, paral3'^sie générale), 

 le réflexe rétino-pupillairepeut avoir disparu. La consta- 

 tation de réflexes normaux pupillaires et d'accommoda- 

 tion est généralement l'indice d'une intégrité sensitivo- 

 sensorielle. 



XII. Evaluation physiologique d'un sujet donné 

 PAR le calcul de l'indice de Pignet. — La taille, le 

 poids et le périmètre thoracique, considérés isolément, ne 

 peuvent fournir que des éléments d'appréciation incom- 

 plets. Pignet a tenté de faire entrerieur valeur respective 

 dans une formule unique qui deviendrait ainsi l'expres- 

 sion de la valeur physiologique de l'individu. Il a pri- 

 mitivement dénommé cette formule « valeur numérique 

 de l'homm.. ». Aujourd'hui, on la désigne plus commu- 

 nément sous le nom « d'indice » ou de « coefficient de 

 robusticité ». 



Le calcul de l'indice se fait de la manière suivante : 

 La taille, le poids et le périmètre thoracique sont mesurés 

 séparément. On additionne alors le poids et le périmètre 

 et on soustrait ce total de la taille exprimée eu centi- 

 mètres : 



i Taille i m. 70 



Exemple ) Poids 60 kg. 



( Périmètre o m. go 



Indice = 170 — (60 + 90) = 20 

 Il se produit des cas (rares) dans lesquels l'addition 



