X40 Oswald Bumke. 



Gejronstand psyrliolotrischer Beschreibunii- und Erklilnni^ zu machen, wie 

 es die Psychologie mit dem normalen Seelenleben tut", soudern zugleich: 

 „auch die letzte Einstellung auf das Gehirn aufzugeben, das Gehirn dem 

 Anatomen auszuliefern, das Seelenleben des Kranken aber für den Patho- 

 psychologen zu reservieren, der sich zur Aufgabe zu machen hat. die 

 Störungen dieses Seelenlebens ausschlielUich aus ihm selbst und all dem zu 

 begreifen, was auf dieses Seelenleben unmittelbar eingewirkt hat". 



Die Kritik von wissenschaftlichen Anschauungen, die zwischen diesen 

 e.xtremen Polen hin und her schwanken, wird wohl am einfachsten der 

 historischen Entwicklung folgen, die diesen ^Yandel herbeigeführt hat. 



Fast unmittelbar nach Xissls erwähntem ^'ortrag hat Boche in einem 

 Referat den grundsätzlichen Unterschied zwischen den Neurosen Epi- 

 lepsie und Hysterie hervorgehoben. Er widerlegt die Existenz einer Krank- 

 heit: liysteroepilepsie. ..Epilepsie und Hysterie sind prinzipiell verschie- 

 dene Neurosen; die reine Hysterie ist funktioneller Natur in dem Sinne, 

 daß sie eine pathologische Anatomie weder besitzt, noch jemals 

 besitzen wird. Die Epilepsie ist funktionell nur in dem Sinne, dali wir 

 die ihr zugrunde liegenden Y(Tänderungeii noch nicht kennen." 



Hier war zum ersten Male — zum mindesten seit langer Zeit wieder 

 — die Piede von einer psychischen Krankheit, die eine pathologische Ana- 

 tomie niemals besitzen würde. Hochc ist dabei nicht stehen gebheben. 

 1900 hat er auf der Münchener Jahresversammlung des deutschen \'er- 

 eines füi- Psychiatrie das Dogma von der pathologisch-anatomischen Be- 

 dhigtheit aller funktioneilen Psychosen in viel allgemeinerer Form ent- 

 schieden bekämpft. Der Zweifel galt selbstverständlich nicht den Krankheiten, 

 die mit einem psychischen Defekt zu enden pflegen, und für die deshalb 

 eine anatomische P>asis vorausgesetzt werden darf: und er bezog sich 

 ebenso selbstverständlich nicht auf die grundsätzliche Cberzeugung von 

 dem Zusammenhang alles psychischen Geschehens mit materiellen (iehirn- 

 voi-gängen überhaupt. Nui' die IJehauptung. dab allen Seelenstörungen 

 pathologische Gehirn])rozesse etwa nach .Vrt des paralytischen zugrunde 

 liegen, sollte entschieden bestritten und daraus zugleich die Frage abge- 

 leitet werden, ..ob wir überhaupt irgend welche Hoffnung haben, aus der 

 pathologischen Anatomie Hilfe für die Sonderung unserer Krankheitsbilder 

 im allgemeinen zu bekommen". ..Für alles, was mit Defekt endet", so hat 

 der Autor 11)00 seinen Standjjunkt noch einmal formuliert, „ist wenigstens 

 eine pathologisch-anatomische I^inheit möglich und wahrscheinlich. .\ber 

 gerade diejenigen Foi inen von Seelenstörungen, für welche wir eine solche 

 anatomische P.asis teils kennen, teils v(n-aussetzen, sind in dem Zusamnien- 

 liang dieser Erwägungen besonders instruktiv. (Jerade die mit Defekt aus- 

 gehenden Zustände, speziell die Fälle von Dementia paralytica. Dementia 



senilis und Dementia praecox zeigen, daß sie in besonderem Maße 



die Neigimg haben, synii)tomatoloi'isch in alli'U möglichen Farben zu 

 schillern. Alle oder wenigstens fast alle sonst regelmäßig vorkommenden 

 Krankheitszustände mit Stimmumisanomalien. Sinnestäuschungen usw. ticten 



