Zur Frage der funktionellen Psychosen. X47 



•au inhaftierten Geisteskranken davon überzeugt, daß der Querulantenwahn 

 in der durch ein affektlietontes Ereignis bewirkten Entwickhmg einer 

 krankhaften xVnlage bestünde. Wieder verschwinden in dieser Beleuch- 

 tung die psychologischen Unterschiede zwischen den eigentlich krankhaften 

 Querulanten und den ..paranoiden" Naturen, die unter gesunden Menschen 

 jedermann kennt. ^lenschen. die ihr Leben lang überall unfreundliche (ie- 

 sinnungen voraussetzen und feindliche Maßnahmen wittern, ohne je eigent- 

 lich geisteskrank zu werden, sind ja überaus häufig, und wer viele von 

 ihnen lieobachtet hat, wird unschwer eine Skala aufstellen können, die 

 ebenso zwanglos zu sicher gesunden wie zu ausgesprochen krankhaften 

 (paranoischen) Charaktern herüberführt und so beide Extreme miteinander 

 verbindet. 



Schon vor G. Spcchti und Wilmann^ Eingreifen in der Paranoiafrage 

 hatte HeUhronner die Beziehungen des Querulantenwahns zu einer anderen 

 funktionellen Ki'ankheit. der Hysterie, untersucht und bewiesen, daß Wahn- 

 bildungen, die symptomatologisch dem Bilde der Paranoia (juerulatoria 

 entsprechen, auch auf der Basis der Hysterie erwachsen können. Auf diese 

 spezielle P'rage selbst und die Folgerungen, die HeUhronner aus seinen 

 Beobachtungen zieht, soll hier nicht näher eingegangen werden. Dagegen 

 sei die allgemeine Tatsache hervorgehoben, daß sich hysterische Symptome 

 im "\>rlaufe anderer funktioneller Seelenstörungen ganz außerordentlich 

 häutig auffinden lassen. Gerade auf Grund von diesen und manchen an- 

 deren Beobachtungen haben sich in dieser Hinsicht ziemlich zahlreiche 

 Autoren Hoches Auffassung angeschlossen, der Auffassung, daß wir nicht 

 berechtigt sind, eine Krankheit Hysterie anzunehmen und nur noch von 

 einer hysterischen Disposition sprechen können. Nun läßt sich aber 

 das, was soeben für die hysterischen Symptome ausgeführt wurde, auch 

 für ganz andere Krankheitszeichen nachweisen, und damit tritt uns 

 eine Eigentümhchkeit aller funktionellen Psychosen entgegen, die bis- 

 her nur gestreift worden ist : ihre Symptome treten nicht selten bei 

 ein und demselben Kranken zu gemischten Krankheitsbildern zu- 

 sammen, die von den in den Lehrbüchern geschilderten Typen unter 

 Umständen weit abweichen. Ob man das Bild des manischen Querulanten 

 noch als das Ergebnis einer solchen Verbindung auffassen darf, sei 

 dahingestellt, sicher aber vermengen sich mit dem manisch-depressiven 

 Irresein nicht selten durchaus fremdartige psychopathologische Züge, 

 Zwangsvorstellungen, Phobien, hysterische Stigmata und ähnliche Krauk- 

 heitszeichen, die den ursprünglichen Charakter der Psychose mehr oder 

 minder verdecken. 



FäUe dieser Art rechnet man dann gewöhnlich schon zu den eigentlichen 

 ,,Entartungszustäuden", die die Psychopathen im engeren Sinne, die De- 

 areneres. oder väe man sie sonst nennen mag. umfassen. Ihre Störunsen 

 sind so vielgestaltig, daß der Versuch, sie hier zu skizzieren, ganz und 

 aar aussichtslos sein würde. Die für unsere Zwecke wesenthche Feststel- 

 lung jedoch kann gemacht werden, daß sich in der Psychopathologie dieser 



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