Die kretinische Degenonifiiui in ihren Bezieiuiugen zu anderen Wissensgeb. ;-J13 



Die Kretinenhczirko Miiraii, .Iiidciihur}^, Leoben weisen am meisten 

 Taubstummo ;uif. In Zislcitliaiiicii werden Kärnten, Halzbnri»-, Steiermark 

 von den schwersten Taui)stumnien- nnd Krefinenendeniien betroffen und 

 in den übrij^en (iebieten ^elien beide Affektionen einander parallel. 



(ienau dieselben Verhältnisse können für Frankreich und Italien nach- 

 gewiesen werden. Die Kropfendemie wird in den Departements Hautes- 

 Alpes, Ariege, Isere, Basses-Alpes, Ilaute-Loire, Lozere, Moselle, Bas-Khin, 

 Haut-Bhin, Basses-Pyrenees, Hautes-Pyrenees, Meuse, Meurthe, Puy-de-Döme, 

 Jura, Cantal von einei' grotien Zahl Taubstummer bogleitet, während in den 

 Departements mit sporadischer Taubstummheit der Kropf stark zurück- 

 tretend ist. 



In Amerika wird die Kropfendemie in den Staaten New York, Penn- 

 sylvanien, Ohio. Virgiuien, Indiana, Michigan, Illinois, Kentucky, Tennessee, 

 Alabama, Maine, Vermont, Connecticut. Massachusetts, New Hamphsire von 

 endemischer Taubstummheit begleitet. 



Von Allara ist neuerdings auch nachgewiesen worden, daß diejenigen 

 Provinzen Italiens, die am meisten Kretine aufweisen, auch die zahlreich- 

 sten Taubstummen besalien. 80 sind in der Loml)ardei und Pyrmont (.Son- 

 drio, Lodi, Brescia, Pavia, Bergamo, Aosta, Cuneo) viel zahlreichere Taub- 

 stumme anzutreffen als in Ligurien und \enetien. Dasselbe Verhältnis 

 ergibt sich auch für ganz Italien nach der von Allara gelieferten Statistik. 



Überall ist die endemische Taubstummheit auch an die 

 geographischen und geologischen Grenzen von Kropf und Kre- 

 tinismus gebunden. Auch auf diesem Wege ist der unleugbare 

 Zusammenhang zwischen Kropf, Kretinismus und endemischer 

 Taubstummheit erwiesen. 



Wir möchten noch darauf hinweisen, daß in vielen Fällen von Taub- 

 stummheit auch Augenstörungen, Nystagmus und 8tral)ismus, neuerdings 

 auch Störungen im Augenhintergrund nachgewiesen worden sind. Nicht 

 unwichtig scheint der von Vulpius angenommene Zusammenhang zwischen 

 Kropf und Star zu sein. Es wäre interessant zu erfahren, wie es sich mit 

 der Verbreitung des Stars verhält. 



Es wäre noch einer Affektion zu gedenken, die in einem engen Zu- 

 sammenhange mit dem Kröpfe zu stehen scheint. Es ist das Kropfherz, 

 welches von F. Kraus beschrieben , von Mimüch zum Gegenstand einer 

 ^lonographie gemacht worden ist. 



Das Kropfherz, das sowohl durch mechanische als auch toxische Mo- 

 mente von Seiten des Kropfes erzeugt werden kann, tritt nach Bland in 

 rund 47-7''/o hei Kropfträgern auf, wovon Hl*7Vo durch toxische, 1()% auf 

 mechanische Ursachen zurückgeführt werden müssen. Wie neuerdings Orfner 

 hervorhebt, muß das Kropfherz strenge von dem Morbus Basedowii ab- 

 getrennt werden. Es zeigt sich durch Kombination folgender Symptome 

 Kropf, Herzklopfen und Zittern. 



Das Kropf herz tritt in den Gegenden der Kroi)fendemie auf und 

 bildet hier eine weitere schwere Schädigung der Bevölkerung und muß 



