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auch zur Kraukheitsgruppo der kretinischen Degeneration gerechnet werden. 

 Miu)üch bespricht eine ganze Anzahl von Herzstörungen, die er auf die 

 endemische Struma zurückführen konnte, so mußte er O'SoVo der Ileki'uten 

 im Bezirke Baden (Aargau) wegen Kropf herz untaugUch erklären. 



Statistische Erhebungen über das Kropfherz sind nur wenige vor- 

 handen. Blaud fand alle kröpf führ enden geologischen Formationen mit 

 Kropfherzen behaftet, es kann das Kropfherz daher nicht auf eine be- 

 stimmte geologische Schicht zurückgeführt werden. 



\Yir besitzen in der Schweiz eine sehr schöne statistische Arbeit von 

 Schulfheß über die Herzkrankheiten bei der Aushebung und Ausmusterung 

 der schweizerischen Armee in den Jahren 1895—1904. Leider hat in dieser 

 sonst mustergültigen Arbeit der Kropf als Krankheitsursache bei Herz- 

 affektionen keine Berücksichtigung gefunden. Immerhin kann man aus den 

 zahlreichen Tabellen, Kurven und graphischen Darstellungen ersehen, daß 

 eine große Zahl der in der Schweiz wiegen Herzaffektionen ausgemusterten 

 Soldaten und Rekruten ein sogenanntes Kropfherz haben, gerade die 

 Rekrutierungskreise der ]\Ieeresmolasse zeigen wegen Herzaffektionen viel- 

 mehr untaugliche Leute als das Gebiet des Jura und die kropffreien Ge- 

 genden der Alpen. Dieses Verhältnis wird sofort auffällig, wenn man von 

 den Schultheßscheia. Fällen diejenigen abzieht, bei denen die Krankheits- 

 ursache, wie Rheumatismus, Influenza etc., genau erkennbar war. 



Der Jaxt- und Schwarzwaldkreis, die relativ viel Kropfige haben, 

 hefern nach Riedle (zit. nach Hirsch) viele Herzkranke; schon Furaris er- 

 klärte (1881 zit. nach Hirsch), daß Herzhypertrophie im Tale der Yaraita 

 (Apenninen) in gleicher Frequenz wie daselbst endemisch herrschender 

 Kropf und Kretinismus angetroffen werde. Auch in Oberösterreich scheinen 

 nach Ozlherger ähnliche Beobachtungen zu machen sein. 



Über die Entstehung des sicher mit dem Kröpfe zusammenhängenden 

 Kropfherzens herrscht zurzeit noch eine Kontroverse. 



Wir möchten darauf hinweisen, daß bei unseren Ratten, bei denen 

 experimentell Kropf erzeugt worden war, regelmäßig Vergrößerung des 

 Herzens an Gewicht wie auch in den Maßen nachgewiesen werden konnte, 

 die auf ein experimentelles Kropfherz schließen ließen. 



Theoretische Erwägungen. 



Nach unseren Ausführungen im vorigen Abschnitt haben wir in bezug 

 auf die Ätiologie der kretinischen Degeneration (Kropf und Kropfherz, Kre- 

 tinismus und Taubstummheit) folgende drei Tatsachen in Erwägung zu ziehen. 



1. Der Kropf wird durch das Trinkw^asser erzeugt. 



2. Der Kropferreger scheint nach unseren heutigen Kennt- 

 nissen nicht ein Organismus, sondern eine toxisch wirkende Sub- 

 stanz zu sein. 



3. Die kretinische Degeneration ist an gewisse Bodenfor- 

 mationen gebunden. 



