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Gegensätze zu den anderen Muskelatrophien, gerade dieser ätiologischen 

 Unterart des Muskelschwundes zukommt. Es handelt sich um die von 

 Wilhelm Erb 1872 zum ersten Male zusammenfassend studierten und als 

 „Entartungsreaktion" bezeichneten Phänomene; unter den Arbeiten, 

 die als Vorläufer der Erbschen gelten können, verdienen vor allem 

 die Untersuchungen von Zienissen und Weiss hervorgehoben zu werden 

 (1868). 



Legen wir zunächst das normale elektrophysiologische Ver- 

 halten der menschlichen Muskulatur fest, wie es bei der üblichen klinisch- 

 neurologischen Untersuchung in die Erscheinung tritt. Bei dieser bedienen 

 wir uns der sogenannten unipolaren Reizmethode, indem eine große (,, in- 

 differente") Elektrode auf Brust oder Rücken des Exploranden zu liegen 

 kommt, eine kleinere (in der Regel die 3 cm^ große Süntzingsche ..Nor- 

 malelektrode") auf die zu prüfenden Muskeln oder Nervenstämme. Mus- 

 kelzuckungen treten nun nicht etwa beim sogenannten ..Einschleichen" 

 eines galvanischen Stromes auf, sondern nur bei Stromschwankungen (das 

 heißt bei Unterbrechung oder Schließung des galvanischen Stromkreises, 

 natürlich auch bei der Durchleitung des faradischen Stromes mit seinen 

 in raschester Folge alternierenden Stromschlüssen und -Unterbrechungen). 

 Bei der Anwendung schwacher galvanischer Ströme erhalten wir aber eine 

 Reaktion nur dann, wenn der negative Pol als Reizelektrode verwendet 

 und der Strom geschlossen wird; diese Zuckung wird als die „Kathoden- 

 schließungszuckung" bezeichnet, abgekürzt KaSZ. Nehmen wir nun 

 stärkere und stärkere Stromintensitäten, so sind bald auch eine Anoden- 

 schließungszuckung (AnSZ) und eine Anodenöffnungszuckung 

 (AnOZ) auszulösen (die Reihenfolge dieser beiden Reaktionen ist indivi- 

 duell verschieden, meist kommt An S Z vor An Z), erst bei noch größerer 

 Intensität eine Kathodenöffnungszuckung (KaOZ). Prüft man nun 

 nochmals mit der Stromstärke, die eine KaOZ ergibt, auf Kathoden- 

 schließung, so erhält man statt einer kurzen Zuckung eine persistierende 

 Zusammenziehung für die ganze fernere Dauer der Stromdurchleitung: es 

 ist dies der sogenannte Kathodenschließungstetanus (KaSTe). Noch 

 intensiverer Ströme bedarf es zur Erzielung eines Anodenschließungs- 

 tetanus (AnSTe), während beim normalen Menschen ein Anodenöff- 

 nungstetanus (AnOTe) nicht vorkommt. Es versteht sich von selbst, daß 

 die KaOZ nur dann deutlich erhalten werden kann, w^enn der Muskel sich 

 vor der Stromunterbrechung nicht in „tetanischem" Zustande befindet; 

 der KaSTe kann aber auch bei sehr starken Strömen vormieden werden, 

 wenn man unter strikter Vermeidung aller Stromschwankungen mit An- 

 wendung des Piheostaten die zur Erzielung der KaOZ notwendige Milli- 

 amperemenge allmählich ..einschleicht". Endlich muß noch beigefügt wer- 

 den, daß zwischen den Ergebnissen der ..indirekten*' galvanischen Reizung 

 (Reizung vom Nervenstamme aus) und der „direkten" (vom Muskel selbst) 

 insofern ein Unterschied besteht, als in letzterem Falle der Effekt von 

 Öffnungsreizen im ganzen geringer ist. 



