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Über Implantation und Transplantation. 313 
des Bedürfnisses in dem Genie des Mannes, dem wir die Kenntnis von 
der eminenten biologischen Bedeutung der Knochenhaut (Periost) verdan- 
ken. Nach seiner Erkenntnis der Wichtigkeit der Knochenhaut für das 
Knochenwachstum und die Knochenregeneration, nach der Ausnutzung 
seiner Erfahrungen zur Ausbildung der subperiostalen Resektionen wandte 
sich Ollier der Erforschung der Transplantationsfähigkeit der Knochen- 
haut zu, und er konnte die enorme Lebenskraft und Leistungsfähigkeit 
der Knochenhaut auch bei der Transplantation feststellen. Damit war aber 
auch die Möglichkeit der Transplantation des Knochens, soweit er vom 
Periost gedeckt war, nahegelegt. Sie wurde durch neue Versuche Ollers 
sichergestellt. Wenn auch späterhin von histologischer Seite aus Zweifel 
an der Richtigkeit der Ollerschen Erfahrungen zum Ausdruck gebracht 
wurden und eine Zeitlang die Anerkennung der wissenschaftlichen Welt 
fanden, so ist doch durch neuere Untersuchungen die Richtigkeit der fun- 
damentalen Grundsätze Olliers über jeden Zweifel erhoben worden. 
In der Tat haben wir es bei dem Knochen, soweit er lebend und 
im Zusammenhang mit Periost und Mark entnommen wird. mit einem 
außerordentlich günstigen Material für die Transplantation zu tun. Zwar 
geht das überpflanzte Knochengewebe selbst zugrunde, wie auch die Be- 
dingungen der Entnahme und Einpflanzung gestaltet werden mögen. Aber 
das anhaftende Periost und Mark bleibt am Leben und entfaltet sehr bald 
eine intensive Tätigkeit, eine ausgedehnte Knochenneubildung. Dieser 
neue Knochen wird nicht nur auf den überpflanzten, absterbenden abge- 
lagert, sondern er durchwächst auch den alten Knochen, nachdem sich in 
diesem durch das Einwuchern und die resorbierende Arbeit des umgeben- 
den Granulationsgewebes Lücken und Hohlräume verschiedener Ausdehnung 
gebildet haben. Durch immer fortgesetzten Abbau des alten Knochens 
und Ablagerung lebenden Knochens von dem hineingewucherten Periost 
und Mark aus wird im Laufe von Monaten das transplantierte, abge- 
storbene Knochengewebe durch neues. lebendes ersetzt. So finden wir 
nach längerer Zeit an der Stelle der Einpflanzung einen durchaus zum 
Gesamtorganismus gehörigen, lebenden, von lebendem Periost gedeckten 
Knochen, der jede ihm billigerweise gestellte mechanische Aufgabe er- 
füllen kann. 
Mit dem Ersatz des transplantierten Knochengewebes ist aber die 
Aufgabe der deckenden Knochenhaut nicht erschöpft. Gerade wie bei der 
Knochenbruchheilung das vom Periost neugebildete, die Fragmente ver- 
kittende massenhafte Knochengewebe weiterhin entsprechend den Anfor- 
derungen der Statik umgebaut wird — nach Maßnahme des Gesetzes, dab 
das Knochengewebe überall da, wo es mechanisch zwecklos ist, resorbiert 
und da, wo es eine mechanische Aufgabe zu erfüllen hat, verstärkt wird 
— gerade so wird auch das am Orte der Transplantation entstehende 
lebende Knochenstück nach den Anforderungen der Statik umgebaut. Wir 
sehen es ganz allmählich die äußere Form und die innere Architektur ge- 
winnen, die der ursprünglich hier liegende Knochen aufwies. Dies wunder- 
