Die inneren Faktdren der orjiiinisclien Entwieklnnj». 601 



durch ersetzen, dal.i man das operierte Tier mit dem Extrakt von Schild- 

 drüsen füttert, oder iiiin ein geeifiiietes Piäparat sni)kiitaii zeitweise 

 ein\erleil)t und so dem Stoffwechsel die l)ei der Scliilddrüseiituid<tion ent- 

 stehenden, dem Körper unentbehrlichen Substanzen künstlich zuführt. 



Noch wiiksamer aber als der Schilddrüsenextrakt hat sich die medi- 

 kamentöse Verwendung der durch Baumann in der Schilddrüse entdockten 

 spezifischen Substanz, das Thyreojodin, erwiesen. Nach den übereinstim- 

 menden Versuchen von Baumann und (Joldmann. von Hofmeister und 

 Hildebrandt treten nach totaler Thyreoidektomie tetanische Erscheinun- 

 gen so lange nicht ein, als den schilddrüsenlosen Hunden oder Kaninchen 

 regelmäßig 2 - 6 Gramm Tiiyreqjodin täglich zugeführt werden. Tiere, die 

 sonst einige Tage nacii der Operation unfehll)ar an Tetanus gestorlten sein 

 würden, haben sich auf diese Weise wochen- und monatelang am Leben 

 erhalten lassen. Dagegen traten bei den Versuchstieren Krampfanfälle 

 bald ein, nachdem entweder mit der Verabreichung des Thyreojodins aus- 

 gesetzt oder die Dosierung in erheblicher Weise verringert worden war. 

 Wenn bei scliilddrüsenlosen Tieren die tetanischen Krämpfe auftreten, so 

 lassen sie sich mildern und auch ganz unterdrücken durch sofortige Ver- 

 abreichung gröJBerer Mengen von Thyreojodin, welche am besten subkutan 

 erfolgt. 



Durch Gaben von Schilddrüsensubstanz oder Thyreojodin (Substi- 

 tutionstherapie) kann man auch in günstiger Weise den Kropf, das 

 Myxödem und die Cachexia thyreopriva beeinflussen. 



Bei der Substitutionstherapie wird, um eine dauernde Wirkung zu 

 erzielen, unverhältnismäßig viel Schilddrüsensubstanz oder Thyreojodin ver- 

 l)raucht. Man erklärt dies in der Weise, daß untei' normalen Verhält- 

 nissen das in der Schilddrüse gebildete Thyreojodin von ihr zurückgehalten 

 und nur langsam im Stoffwechsel aufgebraucht wird, während l)ei schild- 

 drüsenlosen Tieren das durch den Darm aufgenommene oder subkutan 

 eingeführte Thyi'eojodin nicht lange im Organismus bleibt, sondern bald 

 als solches oder in Foim einer anderen organischen Verbindung im Harn 

 ausgeschieden wird (Baumann). 



Zu einigen Bemerkungen gibt noch die partielle Thyreoidektomie 

 Veranlassung. Nicht nur erfahren wir aus den Versuchen, daß eine äußerst 

 geringe Menge von Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsengewebe genügt, 

 um den tödlichen Ausgang der Operation zu verhüten; noch mehr inter- 

 essieren uns in diesem Kapitel einige korrelative Wachstumspro- 

 zesse, die auch hier in ähnlicher Weise wie bei einseitiger Entfernung 

 der Niere oder teihveiser Entfernung der Leber beobachtet werden. 



Nach Beresowsky tiitt bei Hunden nach Abtragung des größeren 

 Teils der Schilddrüse eine kompensatorische Hypertrophie des 

 Reststückes ein. Man beobachtet einige Tage nach der Operation Kern- 

 teilungsfiguren im Schilddrüsengewebe und Neubildung von Follikeln. 

 Doch bleibt hier im \'ergleich zur Niere und Leber die Hypertrophie eine 

 sehr geringfügige. 



Außerdem findet eine kompensatorische Hypertrophie noch an zwei 

 anderen Stellen statt. Einmal vergrößern sich in geringem Maße die 

 Nebenschilddrüsen (Gley. Verstraeten und Vanderlinden). Zwei- 

 tens beobachtet man nach Wegnahme der Hauptschilddrüse eine charak- 

 teristische Umwandlung des Hirnanhanges, der Hypophysis (Bogo- 

 wiTSCH, Stieda, Hofmeister, Gley). Ihr Volumen nimmt oft in be- 

 trächtlicher Weise zu, so daß die Satteigruhe durch Knochenschwund aus- 

 geweitet wird. Es kann sogar die Drüse bei besonders hohen Graden 



