7S Evytlicma exsudativum multiforme. 



forme, auf Autointoxikation zurückzuführen war (in Gärung übergegangenes Mohn- 

 meh], dem die Opiate entzogen waren, war verfüttert worden), rechtfertigt hier die 

 Erwälmung. 



Als Aualogon zum Erythema exsudativum bullosum hominis möchte ich eine 

 von Gerlach beschi-iebene „seltene Hautkrankheit bei einem Pferde" bezeichnen. 



Gerlach beobachtete bei einem Pferde an Hals, Schulter, vorderen Pktrcmitäten, Bauch, 

 Schenkel, Schweifvvurzeln talergroße, scharf abgegrenzte verdickte und schmerzhafte Hautstellen, 

 die sich nach 24—36 Stunden mit Pusteln und Bläschen bedeckten. Die Haare fielen in kleinen 

 Bezirken aus. Aus der geröteten Haut sickerte ein gelbrotes Exsudat aus, das zu einem Schorfe 

 eintrocknete. Diese Exsudaiton dauerte 3—5 Tage. Bei der Heilung bedeckten sich die Hautstellen 

 mit dünnen durchsichtigen Schuppen (Analogie zum Erythema exsudativum multiforme). Die Haut- 

 verdickung verlor sich nach 3—6 Tagen. An der Innenfläche der Schenkel war das Exanthem 

 gruppenartig angeordnet. Die ganze, stets ohne Fieber verlaufende Krankheit dauerte 20 Tage. 



Die charakteristischen Merkmale des Erytliema multiforme sind vorhanden: 

 Plötzlicher Beginn, Affektion bestimmter voneinander getrennter Bezirke, seröse Ex- 

 sudation und Hyperämie und dadurch bedingte „Hautverdickung", sekundäre Blasen- 

 bildung auf den hj'^perämischen Plaques, schnelles Verschwinden der Einzelefflores- 

 zenzen, Bildung dünner Schuppen bei der Heilung. Die gruppenförmige Anordnung 

 des Exanthems auf dem Schenkel erinnerte an die Gruppierung bei der Dermatitis 

 Impetigo herpetiformis (Duhring), cTie z. B. von Kaposi dem Pemphigus zu- 

 gezählt wird. 



Ueberraschendo Aehnlichkeit mit dem liautklinischen Bilde des Erythema 

 multiforme haben die Talerllecke bei der Beschälseuche. Ich hatte auf der Klinik 

 des Herrn Prof. Fröhner Gelegenheit, die Affektion in 4 Fällen zu sehen. Aetio- 

 logisch kommen wohl Stoffwechselprodukte der Trypanosomen in Frage. Ich habe 

 in einer größeren Arbeit über Erythema exsudativum multiforme gezeigt, daß bei 

 den infektiösen und epidemisch auftretenden Formen dieser Erkrankung die Stoff- 

 wechselprodukte der Krankheitserreger das klinische Bild der Dermatose bedingen 

 (Deutsche medizinische Wochenschrift, li)01). Bei dei- Beschälseuche erinnerte die 

 gyriertc Form der harten, an den Rändern erhabenen, zentral abheilenden und dann 

 einsinkenden Hautschwellung an das multiforme Erythem. Eine fernere Aehnlichkeit 

 liegt in der Labilität der Effloreszenzen. Nach wenigen Tagen sind die Schwellungen 

 geschwunden, andere sind aufgeschossen. Obwohl mikroskopische Untersuchungen 

 nicht vorliegen, darf man wohl annehmen, daß hicj- nicht, wie bei der Syphilis^), 

 eine Grauulationsgeschwulst, sondern ein entzündliches Inliltrat vorliegt. 



1) Man hat die Beschälseuche vielfach mit der Syphilis verglichen. Ich berichte über die 

 Befunde bei Hautalfektion der Genitalien der an Beschälseuche erkrankten Pferde im Kapitel 

 „Beschälseuche". 



