194 Tuberliulose. 



Die Affektion ist eine rein kutane; die Oberhaut ist durchaus intakt: die Tuberkulose hat aber 

 die Tendenz gegen die Haut vorzuwaclisen; über den anscheinend ältesten Herden ist die Epidermis 

 bereits beträchtlich verdünnt. Das Stratum corneum besteht aus wenigen Lagen völlig verhornter 

 Zellen, das Rete aus 4—6 Lagen länglicher, spindelförmiger, mit großen Kernen versehener Zellen. 

 Das Stratum granulosura fehlt. In den untersten Reteschichten und in der gut ausgeprägten Basal- 

 schicht liegt schwarzes Pigment in Chromatophoren, die spinnengleich ihre Fortsätze ausstrecken. 

 Im allgemeinen scheint die Epidermis an den erkrankten Partien etwas dicker als normal 

 zu sein. 



Der pathologische Prozeß spielt sich im Korium ab (vgl. Tafel IV, Fig. 1); er ist charakte- 

 risiert durch die Bildung zahlreicher, nur durch schmale Bindegewebszügo voneinander getrennter 

 tuberkulöser Herde, deren feiner Bau völlig den Tuberkeln des Menschen gleicht. Im Bindegewebe 

 liegt am meisten peripherisch eine Schicht runder, einkerniger, gut färbbarer Zellen. Es folgt eine 

 Zone epitheloider Zellen, deren Kerne weniger gut färbbar sind. Das Zentrum wird eingenommen 

 von einer eingedickten Masse, die aus teilweise ungefärbten, teilweise den Farbstoff annehmenden 

 amorphen Bröckeln besteht. An der Peripherie dieser Käsemassen findet man zuweilen nur wenige, 

 zuweilen ganze Kränze von 20 und noch mehr Kern besitzenden Riesenzellen, deren Durchmesser 

 etwa 34 }i beträgt. Zuweilen sieht man in den Käsemassen intensiv gefärbte, rundliche Gebilde, 

 die zu klein sind, um einen Zellkern, zu groß, um einen Kokkus zu bedeuten. Ich bin geneigt, in 

 ihnen Zerfallsprodukte der Chromatinsubstanz zu sehen. Die Tuberkelbazillenfärbung nehmen 

 diese Gebilde nicht an. (Vgl. Delbancos Beobachtung über Bazillenschleim, S. 191.) 



Bei Tuberkelbazillenfärbung (Anilinwasser-Fuchsin 24 Stunden, Salpetersäure, Alkohol, 

 Methylenblau) fällt die diffuse tiefe Rotfärbung der nekrotischen Partien auf. Vielfach (nicht immer) 

 beruht sie auf der Tinktion einer ganz ungeheuren Masse von Bazillen. Sie liegen auch zahlreich 

 in den Riesenzellen und frei im Gewebe, selbst in ganz amorphen, zellfreien, käsigen Herden, aber 

 nicht in den größeren und kleineren Gefäßen; sie erscheinen größer und dicker als die der mensch- 

 lichen Tuberkulose. 



Die Bazillen sind etwas gekrümmt, häufig fragmentiert, ohne besondere Anordnung gelagert. 

 Außer ihnen sieht man nicht säurefeste, gut mit Anilinfarben tingierbare Staphylokokken. 



In dem spärlichen, zwischen den tuberkulösen Massen liegenden Bindegewebe finden sich 

 noch einzelne elastische Fasern, die in langsamer Druckatrophie zu schwinden scheinen. Etwas 

 besser sind die elastischen Fasern in der subpapillären Schicht zwischen Epidermis und den Tuber- 

 kulomen erhalten. Die Abgabe von Farbstoff an die Umgebung und die dadurch bedingte geringere 

 Schärfe jeder Faser läßt auf beginnenden Untergang schließen. 



Die Gefäße des Korium sind stark diktiert; ihre elastische Substanz ist nicht mehr färbbar. 



Tuberkulose der Fische und Kaltblüter. 



Ueber Hauttuberkulose der Fische ist nichts bekannt. Bataillon, Dubard und Tewe 

 (Comptes rendus de la soc. de Biolog., 1897, p. 44) geben an, aus Fischen, die tuberkulöses 

 Sputum gefressen hatten, den bei 10— 30^ am besten, bei 34° nicht mehr wachsenden Bacillus 

 tuberculosis piscium gezüchtet zu haben, der für Fische und Kaltblüter sehr, für Warmblüter (Meer- 

 schweinchen) nur bei gleichzeitiger Injektion von Tuberkulin virulent sein soll. Andere Autoren 

 dagegen konnten nur feststellen, daß der mit Tuberkelbazillen gefütterte Fisch voll virulente 

 Bakterien ausscheidet (Morgenrot und Hermann, Hyg. Rundschau, 1899, S.857). Morey (Tuber- 

 culose experimentale, Lyon, Mai 1900, p. 67) glaubt jedoch, daß humane Tuberkclbazillen im Fisch- 

 körper ihre Virulenz verlieren. 



M. Herzog (Zentralbl. f. Bakt., Bd. 31, S. 78) zeigte, daß Warmblütertuberkelbazillen Ver- 

 änderungen bei Fröschen hervorrufen. 



Pick (Bsrl. klin. Wochenschr., 1903, No. 23—25) berichtet über eine haselnußgroße Ge- 

 schwulst an der linken Halsseite eines Salamanders. Er bestand in einer Anzahl größerer uud 

 kleinerer rundlicher Herde, die zu lappigen Agglomeraten zusammenfließen und lymphoiden 

 Charakter haben (kleine Rundzellen mit bläschenförmigem Kern und dürftigem Protoplasma). Da- 



