Aktinoniykose. 201 



Vachetta konstatierte Aktinoniykose des Unterkiefers. Rivolta sah Aktinomykose von 

 einer Rippenverletzung, Gohn von einer Verletzung der Tibia ausgehen. 



Bei den Sektionen wurde wiederholt Aktinomykose der inneren Organe festgestellt. 



Reid Blair (No. 1353) sah bei einem G Monate alten grauen aus Mexiko stammenden Bären 

 eine vom Auge bis zum zweiten Molarzahn reichende Geschwulst, die abszeßähnlich schien, ge- 

 öffnet wurde und heilte. Ein neuer Abszeß heilte nach entsprechender Therapie wieder, ohne daß 

 die inzwischen nachgewachsene Geschwulst schwand. Schließlich war die ganze rechte Gesichts- 

 hälfte in einen Tumor verwandelt, der frei beweglich und leicht ausschälbar war. Mikroskopisch 

 wurde bei der Sektion die Geschwulst als ein Aktinomykom erwiesen: sie enthielt Granulations- 

 gewebe und in Erweichungsherden die Strahlenpilze. Auffallend war der ausgeprägte phagozyto- 

 tische Charakter vieler Zellen (Endothelabkömmlinge?), die Leukozyten, Erythrozyten und braunes 

 Pigment enthielten. Die Zellen waren rund oder oval, fein granuliert, mit exzentrischem Kern oder 

 Kernen oder stärker granuliert, vakuolisiert, hydropisch. Sie schienen in einem bindegewebigen 

 Retikulum zu liegen. 6—8 Einschlüsse von verschiedener Färbefähigkeit waren oft in einer Zelle 

 zu sehen, Riesenzellen in typischer Ausbildung wurden daneben gefunden. Die Art der Aktino- 

 mykose konnte nicht festgestellt werden, die Kolben erschienen schmaler als beim Rinde. Sonstige 

 aktinomykotische Veränderungen wurden nicht gefunden. Die käsige Degeneration der Halslymph- 

 drüsen wird auf Stoifvvechselprodukte der Aktinomyces zurückgeführt. 



Unter 400000 Scliafeil fand Berg (No. 362) dreimal Aktinomykose der Zunge und aktino- 

 mykotische Submaxillar- und Lippenabszesse. 



Therapeutisch ist die Behandlung der aktinomykotischen Fisteln mit Arsenik 

 (arsenige Säure 0,5 — 1,5 in Substanz) interessant: es werden durch diese Aetzung 

 ausgedehnte lokale Nekrosen erzeugt. Imierlicli wird vielfach Jodkali mit Erfolg 

 gegeben (Leneven, No. 1306); auf der Haut wird Heilung, aber auch häufig ein 

 Rezidiv beobachtet. Zungenaktinomykose soll bessere Chancen geben. Andere 

 (Yenersholm, No. 953) beurteilen die Therapie ungünstig. 



Die Schilderung der Aktinomykose der Knochen und inneren Organe liegt 

 außerhalb des Rahmens unserer Derstellung. 



Bakteriologie. Die Stellung der Stralilenpilzo ergibt sich aus folgendem 

 Schema Pctruschkys, dessen Berechtigung aber von Botanikern angefochten wird 

 (vgl. Anhang): 



Hyphomyceten 



Höhere Schimmelpilze Trichomyceten 



1 Aktinomyces 2 Streptothrix 3 Cladothrix 4 Leptothrix 



1. Aktinomyces bildet allein im lebenden Körper Strahlenkranzforraen. 



2. Streptothrix ist gekennzeichnet durch reichlich echte Verzweigungen, welliges Wachs- 

 tum, Fragraentation und Bildung von Konidienkelten, die zur Forlpllanzung dienen. 



3. Cladothrix ist erkennbar einerseits durch falsche Verzweigung, seitliche Sprengung der 

 Hülle zur Fortsetzung des Längenwachstums nach anderer Richtung, rasche Fragmentation, anderer- 

 seits durch den Bazillencharakter älterer Kulturen, 



4. Leptothrix zeigt keine Verzweigung, niemals Wellenlinien, sondern steife, wenig ge- 

 krümmte Fäden, an denen Teilungsvorgänge niemals zu erkennen sind. 



Im tierischen Organismus bildet der Aktinomyces Kolonien, die als gelbe 

 Körnchen, als Drusen bekannt sind. Die Drusen lösen sich unter dem Mikroskop 

 als j\Iycele auf, deren Zentrum aus einem Gewirr von kleinen Fragmenten besteht, 



