Pocken. 253 



Auf das klinische Bild der künstlichen Kuhpocken, wie sie zur Gewinnung 

 der Lymphe erzeugt werden, braucht hier nicht eingegangen zu Averden. Meder(l. c.) 

 hebt die Bedeutung der Auffrischung der zur Vakzineirapfung verwendeten experi- 

 mentellen Kuhpocken durch gelegentliche Verimpfung frischen Variolamaterials hervor. 



Erwähnt sei, daß neuere Untersuchungen (Krüger, Archiv f. Schiffs- und 

 Tropenhygiene, 1904, Bd. 8, S. 18) gezeigt haben, daß die Lymphgewinnung in den 

 Tropen ohne Schwierigkeit von Kälbern erfolgen kann. Die Tiere, die im Stall 

 nicht fressen, müssen allerdings freigelassen werden, wodurch die Impfpustel leicht 

 verunreinigt wird. 



Eberhardt (bei Hutyra-Marek) hat unter dem Namen falsche Kuhpocken, 

 Spitzpocken, Varieelleu eine Stallseuche der Kühe beschrieben, in deren Verlauf 

 an den Zitzen Epithelverluste entstehen, welche starke Entzündungen veranlassen. 

 In einem Falle erkrankte auch der Melker; seine Hand schwoll stark an, es ent- 

 wickelten sich auf der Haut zahlreiche schmerzhafte bis erbsengroße Blasen. 



Kuhpocken. 



(Eigene Untersuchung XXXVII.) 



Das Präparat wurde mir aus dem Königl. Institut für Lymphgewinnung (Geh. Med. -Rat Dr. 

 Schultz) überlassen. Es war einem Kalbe vor der Lymphgewinnung entnommen. Untersucht 

 wurde eine auf der Höhe der Entwicklung stehende Eftloreszenz. 



Die Pocke stellt eine ziemlich oberflächliche Aflfektion dar, die nur bis zu den Knäueln der 

 Schweißdrüsen in die Tiefe reicht, die darunter und seitlich von der befallenen Partie liegende 

 Haut wenig tangiert (leichte Kernvermehrung ist vorhanden). Im erkrankten Bezirk sind alle Stadien 

 der Entzündung sichtbar; die Intensität der Entzündungsprozesse nimmt von oben nach unten ab 

 (vgl. Tafel III, Figur 3). 



Eine eigentliche Abhebung der Epidermis zur Blasenbildung ist nicht zu konstatieren. Ueber 

 der Pocke erscheinen die obersten Lagen des Stratum corneum eigentümlich aufgequollen ; sehr 

 bald aber entwickelt sich eine Erhebung der Hornschicht und das dichtinfiltrierte Rete liegt frei. 

 In diesen Bezirken ist eine fibrinöse Ablagerung festzustellen. Das Infiltrat besteht aus meist ein- 

 kernigen, seltener mehrkernigen Zellen. Plasmazellen sind häufig, Mastzellen selten. Vielfach sieht 

 man Kerntrümmer, die Aehnlichkeit mit Bakterien haben. Es waren aber mit der Gram sehen 

 Methode keine Mikroorganismen in den tieferen Schichten aufzufinden. Es verdienen jedoch die 

 eigenartige Zell- und Kerndegeneration noch ein genaueres Studium. 



Die starke Exsudation, die das Gewebe durchtränkt, zeigt sich auch in der Äufquellung der 

 Epithelien der Retezapfen, die ihre sonst in den übrigen Stellen des Präparats gut sichtbaren 

 Stacheln nicht mehr erkennen lassen. Unter der Einwirkung des Flüssigkeitsstromes bilden sich 

 auch in den obersten Retezellen Vakuolen, allmählich wird die Zelle immer mehr durch die Vakuolen 

 aufgetrieben ; es entstehen Bildungen, die an die bei den Menschen so charakteristischen Schaum- 

 zellen erinnern. Einige wenige Zellen können sich auch zusammenschließen. Im allgemeinen ist 

 die degenerative Schaumzellenbildung aber viel geringer als beim Menschen. 



Nekrotisierende Prozesse zeigen sich nur an der Epidermisoberfläche; das Stratum corneum 

 und die obersten Retelagen schmelzen ein. Die übrigen Gewebselemente sind gut erhalten. Ins- 

 besondere kann man auch im stärksten Infiltrate elastische Fasern (Orzein Färbung) gut erkennen. 

 Selbst die Haarschäfte (Säurefuchsinfärbung) bleiben erhalten. 



In der weiteren Umgebung der Pocken ist die starke Füllung der kleinen Hautgefäße (Lymph- 

 bahnen) bemerkenswert. Es treten deutlich erweiterte anastomosierende Netze hervor. 



