Myxome. 399 



Zahl von Gefäßen, die ein im Verhältnis zur Wandstärke auffallend großes Lumen haben ; ihre 

 Richtung geht von unten in die Papillen nach oben. Elastische Fasern fehlen ebenso wie die An- 

 hangsgebilde der Haut (Taf. VIII, Fig. 2). 



ßemerlcenswert ist schließlich noch ein Fall von warzigem Fibrom mit oberflächlicher 

 Nekrose des Kalbes, wegen der Kombination verschiedener Prozesse. Das pigmentreiche (aber 

 nicht melanotische) Fibrom zeigt so starke Akanthose, daß die Retezapfen bis 875 ,«f lang werden 

 und aus 70 Zelllagen bestehen. Das Stratum corneum erreicht eine Dicke von 350/*; das Stratum 

 granulosum besteht aus 15— 20Lagen von Zellen und enthält große Mengen intra- und extrazellulär 

 gelegener Kera'tohyalinkörnchen. Das Fibrom hat normalen Bau, ist durch den Reichtum an Blut- 

 und vor allem an Lymphgefäßen ausgezeichnet. Elastische Fasern, Plasma- und Mastzellen 

 sind nicht gefunden. Haare und Drüsen fehlen bei den zentralen Partien ganz. Der Beginn 

 der Nekrose des Fibroms, vielleicht durch Trauma hervorgerufen, zeigt sich in den am meisten 

 peripherisch von der Nekrose gelegenen Partien durch Blutergüsse an, die teils im Papillarkörper, 

 teils in dem Rete unter der Hornschicht oder auch in ihr liegen. Im Bereich der Nekrose fehlt die 

 Epidermis überhaupt. Das oberste Stück des Fibroms wird durch einen Leukozytenwall von den 

 gesunden Partien abgegrenzt (Demarkationslinie). Das nekrotisierende Stück ist durchsetzt mit 

 Zellen, Detritusmassen, Resten von Blutungen. Die Wirkung der Demarkationsentzündung ist noch 

 weit in die Tiefe zu verfolgen. Die zellulären Veränderungen bei der Nekrose sind die allbekannten. 



Andeutungen der neuen Epithelbildung fehlen. Wesentliche Bakterienbefunde wurden nicht 

 gemacht. 



Ein typisches hartes Fibrom des Schweins beobachtete ich selbst als eine in der 

 Schwarte einer Mamma liegende, gut abgrenzbare Geschwulst von schwach graurötlicher Färbung. 

 Das Stratum corneum ist wenig verdickt; das gut entwickelte Rete sendet verhältnismäßig lange, 

 in der Tiefe verzweigte Zapfen in das Korium, das in seinen oberen Teilen durchaus normal gebaut 

 ist. In der Tiefe findet sich mäßig zellreiches aus großen Bündeln fest miteinander verflochtenen 

 Fasern bestehendes Fibromgewebe, in dem nur noch Gefäße sichtbar sind. Die Umwachsung der 

 Borsten durch Bindegewebsmassen und ihr allmählicher Untergang durch Druckatrophie ist an der 

 Peripherie gut zu verfolgen. Im Fibromgewebe sieht man keine Spur von Fettgewebe, das dort 

 gerade in der Schweinsschwarte bereits in verhältnismäßig hoch gelegenen Koriumpartien Fett- 

 gewebsinseln zu bilden pflegt. 



Myxom der Haut des Kalbes. 



(Eigene Untersuchung LXXV.) 



Mir ging ein schon makroskopisch durch seine eigentümlicheTransparenz auffallender Tumor 

 von der Haut eines Kalbes zu. Die knollig über das Hautniveau prominierende Geschwulst hatte auf 

 ihrer Höhe stellenweis warzigen Charakter. 



Mikroskopisch ist das Stratum corneum verdickt (175/t/); es besteht aus unregelmäßig auf- 

 einander getürmten Schichten verhornter und mangelhafter verhornter Massen, in denen gelegentlich 

 größere hornige Gebilde von kngliger Gestalt eingesprengt liegen. Das normal gebaute Rete hat 

 am Ende verzweigte Retezapfen von 515 /i- Länge. Im Rete liegen größere Hohlräume, die vielleicht 

 ektasierte Schweißdrüsenausführungsgänge sind. Die Papillen zeigen zahlreiche Hohlräume, die 

 als Querschnitte vergrößerter Lymphgefäße aufzufassen sind. 



Fast unmittelbar unter dem Papillarkörper beginnt das normale Bindegewebe in das 

 myxomatöse Fibrom überzugehen. Wie bei dem echten Fibrom sind alle Anhangsgebilde der Haut 

 mit Ausnahme vieler Kapillaren und einiger größerer Blutgefäße in der Geschwulst zugrunde ge- 

 gangen. Die myxomatöse Entartung scheint von mehreren Zentren auszugehen. Dementsprechend 

 liegen größere, unregelmäßig geformte Bezirke wenig myxomatösen Gewebes in der ganzen Geschwulst- 

 masse zerstreut. Von den Zentren aus kann man die allmähliche Entstehung des Myxoms verfolgen, 

 verfolgen. In Van Gieson-Präparaten liegen anfangs dichte, rotgefärbte, filzartig miteinander 

 verflochtene Massen aneinander gedrängt, teilweise von einer hyalinen, nicht differenzierbaren 

 Masse zusammengehalten. Peripherisch weichen diese fädigen Gebilde mehr und mehr auseinander 



