532 Max Bielschowsky und Richard Henneberg 



Reklinghausenschen Krankheit vorkommenden grossen RindengeschwUl- 

 ste nicht mehr ais reine Fehlbildungen gelten dUrfen, sondern einen deut- 

 lich blastomatosen Einschlag besitzen, lásst sich aus alien Beschreibun- 

 gen der erwahnten Autoren ableiten. 



Eine Eigenschaft der Zellen, welche in unserem Falle die Herdchen 

 bilden, bedarf noch einer kurzen Erorterung; es ist dies ihr Gehalt an 

 Pigment, welches sich bald dem gewohnlichen Lipochrom der Ganglien- 

 zellen nahert, bald dem grobkornigen Melanin entspricht, wie es nur in 

 bestimmten Kernregionen des Zentralnervensystems, z. B. in den Zellen 

 der Substantia nigra und des Locus coeruleus, angetroffen wird. Die pig- 

 menthaltigen Zellen sind nicht in alien Haufen in gleicher W^eise vertre- 

 ten; mitunter findet man sie nur vereinzelt innerhalb eines grosseren Kom- 

 plexes, mitunter sind sie aberauch recht zahlreich. Im Globus pallidus 

 treten übrigens, wie oben angedeutet worden ist, pigmentierte Solitar- 

 zellen gliogener Herkunft auf. Diese Befunde weisen auf eine gewisse 

 Verwandtschaft mit dem sogenannten Alelanom des Gehirnes hin. Die 

 prinuiren Alelanome des Zentralnervensystems — nur diese kommen in 

 Frage — sind dadurch gekennzeichnet, dass sich einzelne Gehirnpartien 

 schon makroskopisch durch ihre dunkle Eigenfarbe auszeichnen, und dass 

 ausserdem mehr oder weniger pigmentierte Geschwülste in ihnen vor- 

 kommen. Fast immer sind auch schwere Entwicklungsstorungen an der- 

 artigen Gehirnen kenntlich, und haufig sind damit auch schwere Pigment- 

 anomalieen und Xaevusbildungen in der Haut kombiniert. Hierhin geho- 

 ren F'álle von Grahl, Obernddrfer, Maclachan und Berblinger. Der Fall 

 Berblingers ist deshalb fur uns von besonderem Interesse, weil bei ihm 

 neben multiplen ]\lelanomen des Gehirns auch eine unzweifelhafte Neuro- 

 fibromatose in verschiedenen Hautnerven nachgewiesen worden ist. Im 

 Grosshirn fand sich hier ein melanotischer Tumor im Gyrus hyppocampi 

 von diffuser Ausbreitung mit grossen rundlichen melaninhaltigen Zellen, 

 deren Kernstruktur ihren gliosen Charakter deutlich hervortreten liess. 

 Ausserdem fanden sich múltiple Pigmentflecke in den verschiedensten 

 Hirnteilen, die von verstreuten melaninhaltigen Zellen herrührten, und 

 schliesslich ein kleines Gliom des Pons, dessen Zellen auch teilweise von 

 dunklem Pigment erfüUt waren. Nichts sprach dafur, dass die erwahnten 

 Gehirnbefunde etwa metastatischen Ursprungs gewesen wiiren. Die Frage 

 ist nur, welche Zellen das Bildungsmaterial für die verschiedenen mela- 

 notischen Produkte geliefert haben. Berblinger vertritt die Auífassung, 



