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sicas, y en particular de los granulocitos neutrófilos. Sin embargo, la 

 cantidad proporcional de pleocariocitos que se encuentran en estos esta- 

 dos es siempre muy reducida. Esta hipótesis puede quedar como hipóte- 

 sis de trabajo que nosotros por de pronto no creemos aceptable. 



d) Hipótesis del estimulo antitripsico. — El aumento de la antitripsina 

 del plasma en los estados leucémicos caracterizados por intensa prolife- 

 ración de células mieloides del tipo neutrófilo, y la demostración de que 

 la mayor parte de los fermentos elaborados y vertidos en el plasma por 

 estos granulocitos pertenece al grupo de la tripsina, y que por tan- 

 to en los estados morbosos en que se forman grandes acúmulos de leuco- 

 citos neutrófilos hay al propio tiempo una hiperproducción de fermento 

 trípsico y una reacción correspondiente con formación de antitripsina 

 en exceso, hace pensar en la posibilidad de que a su vez la antitripsina 

 actúe como antígeno bioquímico sobre la actividad leucocitaria específica, 

 y ésta se manifieste con la desviación morfológica extrema que consisti- 

 ría en la hiperlobulación nuclear, y en último término, en el proceso de 

 cariosquisis. Esta hipótesis tiene en contra suya las mismas objeciones 

 que hemos expuesto ya cuando hemos examinado la hipótesis de la orto- 

 hiperactividad. 



En resumen: nosotros creemos, por un conjunto de datos que han 

 quedado someramente expuestos en las páginas anteriores, que el pro- 

 ceso de cariosquisis representa un envejecimiento patológico de la célula 

 leucocitaria^ y que por tanto ninguna de las hipótesis anteriores es su- 

 ficiente por sí sola para explicarnos este proceso, en el cual convergen y 

 coinciden causas múltiples que dan lugar al propio tiempo a un estímu- 

 lo abnorme sobre la actividad de los granulocitos neutrófilos, a una con- 

 secutiva y tumultuosa hiperfunción de estos leucocitos, a un agotamiento 

 de su actividad y a la formación precoz de formas involutivas de tipo 

 extremo, antes que entren en juego (como acontece en el organismo nor- 

 mal) los mecanismos fisiológicos de eliminación de las células leucocita- 

 rias viejas, las cuales, por tanto, persisten, aunque siempre en escaso nú- 

 mero, en la sangre circulante, o se presentan en los exudados y en los 

 materiales inñamatorios. 



