176 C. V. Monakow 



Tumoren; Sarkome). P. v. Monakow ^ hat verwandte Veranderungen auch 

 in den Plexus von Urámischen, die an Delirien, suporosen Zustánden 

 litten, beobachtet. Hier handelt es sich wohl überall um eine mehr oder 

 weniger ausgesprochene Einschrankung der Sekretionsarbeit resp. der 

 Filtrationsfláche der drüsigen Organe (Insuffizienz), 



b) eine Form, bei der bes. das Parenchym (Zottenzellen) ortlich 

 oder diffus den Angriffspunkt des pathologischen Prozesses resp. wo die 

 Ependymzellen des Medullarrohres den Ursprung der Hypoplasie darstel- 

 len. Die hier in PVage stehenden strukturellen Vorgange konnen je nach 

 Pilase resp. Fortschritt des pathologischen Prozesses recht multiform sein. 

 Selbstverstándiich wird hier auch das mesodermale Gewebe resp. das 

 Gefásssystem in den Kreis der Veranderungen, gleichzeitig oder sekundjir, 

 mithineingezogen. W^ir beobachten da: l) Im Allgemeinen in toto atro- 

 pische ZottenzUge. 2) Klumpenfórmige unentwirrbare (segmentierte und 

 in bindegewebige Scheiden eingeklemmte) degenerierte Zotten. 3) In 

 mehr akitten Fallen: amoeboide Gestalt und Quellung der Zottenzellen, 

 deren Durchsetzung mit kleinen und grosseren Vacuolen (im Protoplas- 

 ma), peripheriewarts abgewanderter, oft strukturell veranderter Zellkern. 



4) Überreiche Desquamation von strukturell veránderten Drüsenzellen. 



5) Abgeplattete degenerierte, perlschnurartig gegliederte Drüsenzellenrei- 

 hen, nicht selten ganzen Zottenkonvoluten entlang liegend; ofters mit bin- 

 degewebiger Wucherung im Innern der Zotten verbunden. 6) Blutige In- 

 jektion und Imbibition der Zotten (Emigration von roten Blutkorperchen- 

 und Blutplattchen), verbunden mit Thrombenbildung (Pláttchenthrom- 

 ben) und event. punktformige Blutextravasate. /j Massensklerose, hyali- 

 ne Umbildung der Zottenkopfe und Zystenbildung (wie in der Form a). 

 8) Emigrierte Zellen und zum Teil organisierte Exsudate zwischen den 

 Zottengruppen und am Ependym. 9) Vercinderungen am Ependyni: strcc- 

 kenweiser Schwund resp. Degeneration von Ependymzellen, ortHche \\ u- 

 cherungen im Ependym und Subependym; reiche Abwanderung von 

 (oft amoeboiden Charakter tragenden) Plexuszellen in die Hirnsubstanz 

 selbst. lO) Ansammlung von Zerfallsprodukten, im subependymalen Ge- 

 webe und in der Hemispharenwand (besonders im Ammonshorn), mas- 

 senhaftes Auftreten von amyloiden Schollen und grob degenerativen Ver- 

 anderungen in der Marksubstanz, bes. in der Nahe des Ependyms. 



' Schweizer, Arcli.f. Netirol. u. Psycli., 1921. 



