C o R 1l a y a 1' I^: T o S I S E X J^ E R 1 .M 1^: X T A L 



( N O T A 1' R E L I M I X A R ) 



Dk. GONZALO R. L AFORA 



Director del Laboratario de Fisiología cerebral. 



Los trabajos anatomopatológicos recientes de Alzheimer, Hunt, Wil- 

 son, Mingazinni, Lewy, Bielschowsky y, principalmente, de O. y C. Vogt, 

 sobre los cuerpos estriados y sus lesiones, y los de Ecónomo, Tretiakoff y 

 otros, referentes a la encefalitis letárgica, han puesto a la orden del día el 

 problema de la localización de los síndromes motores extrapiramidales, y 

 entre ellos el de la corea y de la atetosis, enfermedades que hasta hace 

 unos años figuraban como neurosis sin lesión conocida y que hoy son ya 

 admitidas como afecciones orgánicas cuya lesión se localiza en los núcleos 

 grises de la base del cerebro. Las opiniones sobre la localización pre- 

 cisa de estas enfermedades son muy variadas. Todos admiten, sin em- 

 bargo, que son síndromes en los que no interviene la vía piramidal (sín- 

 dromes extrapiramidales). La clínica ha enseñado que, en unos casos, la 

 lesión radicaba en el tálamo (Gowers y otros); en otros, en el cuerpo es- 

 triado (Birkenstaedt, Schilder, Lhermitte y Berger), y en otros, en el pe- 

 dúnculo cerebeloso superior y núcleo rojo (Muratow, Bonhoeffer, Greiff, 

 Sander, Brenner). Kleist duda que dependa de lesiones en el striatíini. 



Por otra parte, los trabajos experimentales hechos hasta ahora son 

 muy escasos. Citaremos el de Ecónomo y Karplus de IQOQ sobre la «l"i- 

 siología y anatomía del cerebro medio», llevado a cabo en 13 gatos y 

 seis monos, y el de Wilson de 1914 sobre la «Fisiología y anatomía del 

 cuerpo estriado», realizado en 12 monos. Ecónomo y Karplus observaron 

 en tres de sus gatos, que después presentaron lesiones del núcleo rojo, 

 un síndrome coreicoatetósico de las extremidades, pero no comprobaron 

 este mismo síndrome coreico en otros animales en los que la lesión afectó 

 tambirn al núcleo rojo. W^ilson no obtuvo ningún síndrome coreico en los 



