Pathoarchilektonik uiul psychotische Erkrankungen 271 



■0 anderweitig verursachten, also ais Nebenhefiinde anzusehenden 

 pathologisch-anatomischen \ eranderungen 

 wollen wir nur noch einmal auf Dresel's und I.ewy's «pallaeo-striaren» 

 r^iabetes zurückkommen. Die beiden Autoren stützen ihre Lehre — wie 

 wir schon oben andeuteten — auch darauf, dass sie im Pallidum Zelldege- 

 nerationen und Abbauprodukte ¡n pathologischer A'Ienge gefunden hatten. 

 Wir wiesen nun schon oben darauf hin, dass schwerste Pallidumerkran- 

 kungen der verschiedensten Art und des ungleichsten Tempes zu keiner 

 Zuckerausscheidung führen. Wir konnen daher in den ven Dresel und 

 Lewy angegebenen Refunden unter keinen Umstanden die primare Ur- 

 sache des Diabetes, sondern hochstens eine Folgeerscheinung, vielleicht 

 aber auch nur eine anderweitig bedingte Veránderung erblicken. 



c) Was endHch die symptomatische Folgewirkung festgestellter 

 pathologisch-anatornischer Veranderungen anbetrifft, so sei nur aut die 

 vielen unglückHchen Versuche hingewiesen, feine Zellveranderungen ais 

 Ursache der morbiden Phanomene anzusprechen, wahrend der Untergang 

 ven Markfasern — welchen das myeloarchitektonische Bild érkennen 

 lásst — in viel sicherer W'eise die Funktionsuniáhigkeit bestimmter Neuro- 

 na aufdeckt. Wir wissen, dass uns eine sekundáre Degeneration in der 

 Peripherie der Pyramidenbahn die I'unktionsunfahigkeit Betz'scher Rie- 

 senzellen enthüllt, an welchen die feinere Histologie keine Veranderungen 

 érkennen kann. Und andererseits haben schon 1 898 Goldscheider und 

 Flatau schwere histopathologische Zellveranderungen beschrieben, welche 

 die Funktionslahigkeit der betreffenden Neurone nicht aufhoben. Gold- 

 scheider und Flatau haben bei ihren experimentellen Veranderungen der 

 (langlienzellen die Incongruenz zwischen dem Grad der sichtbaren Verán- 

 derung und demjenigen der P\inktionsstorung immer wieder betont. Und 

 wir kcinnten diese P'eststellungen durch zahlreiche spáter gemachte Befun- 

 de stützen. 



3) besteht vielfach eine engere Beziehung zwischen der pathoarchi- 

 tektonischen Veninderung und der Symptomatologie ais zwischen dieser 

 und gewissen histologischen Einzelheiten. Wir werden darauf unter II zu- 

 rückkommen. 



Wir bedauern dabei gewiss, dass die Anwendung der Schnittserien 

 und die Concentration auf die Pathoarchitektonik nicht gleichzeitig dieje- 

 nigen genetischen Einbiicke gewahren, welche unter günstigen Umstán- 



