Contriljución al estudio de la acción emotiva de la adrenalina J99 



pretendía Goetsch (lO), según han demostrado W'earn y Sturgis (4), y 

 sus colaboradores (ll), Escudero (I2), Bloch (81, nosotros (l), etc. 



^Con qué otros estados patolóí^icos, además del hipertiroidismo, puede 

 relacionarse la reacción emotiva} Según nuestra experiencia, es muy fre- 

 cuentemente positiva en los estados psicopáticos transitorios con gran in- 

 estabilidad afectiva que íÉ" suelen presoitar en las mujeres climatéricas (14 

 reacciones positivas entre 27 casos examinados). Como en otro lugar 

 hemos demostrado (13), en estos estados de afectividad involucional suele 

 jugar un papel importante el hipertiroidismo, de suerte que estos casos po 

 drían, en realidad, añadirse a los del grupo anterior. Sin embargo, en cier- 

 tas de dichas mujeres no había hipertiroidismo verdadero, ni ante una ex- 

 ploración clínica cuidadosa, ni ante la determinación del metabolismo ba- 

 sal, que era negativa. Así, pues, la facilidad para la reacción no parece 

 siempre ligada al factor tiroideo, sino a otras condiciones patológicas 

 propias de estos estados que no podemos analizar aquí. Desde luego, esta 

 condición no es la insuficiencia ovárica, en la que se piensa inmediata- 

 mente, pues en siete casos de insuficiencia ovárica no climatérica, juvenil, 

 la reacción fué siempre negativa, aun en dos de ellos en los que, por haber 

 reacción hipertiroidea en uno y un estado claramente histérico en el otro, 

 podía esperarse a priori una reacción positiva. 



En dichos estados de inestabilidad afectiva climatérica suele haber pa- 

 ralelamente inestabilidad de la tensión arterial con tendencia a la hiper- 

 tensión. Gran número de autores, y nosotros con ellos, suponen que ese 

 estado circulatorio pueda depender de una hiperfunción suprarrenal que 

 el estudio clínico de esta edad y los datos experimentales anatomopato- 

 lügicos comprueban (13). Se comprende bien teóricamente que en tales 

 individuos con función suprarrenal exagerada, la adrenalina había de ser 

 más eficaz que en los de función suprarrenal normal o hiponormal. Sin 

 embargo, en nuestra serie de casos hay cuatro enfermos de Addison. es 

 decir, de insuficiencia suprarrenal grave y crónica, en los que, con arreglo 

 a los datos anteriormente expuestos, debían darse las reacciones de mí- 

 nima intensidad, y no sólo no ocurrió así, sino que en todos las reaccio- 

 nes post-adrenalínicas fueron intensamente positivas, incluso, desde lue- 

 go, las emotivas. He aquí uno como ejemplo: 



Observación XCI. — IMuchacha de veintiún años, con enfermedad de Addison 

 típica. In3fección de '/., miligramo de adrenalina: a'u intensa y rápida reacción lo- 

 cal: /)j, el número de pulsaciones aumenta desde 104 al minuto hasta un máximo 



