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mediata, interviniendo la substancia cromófila suprarrenal, cuya excita- 

 ción originaría una descarga de adrenalina. 



Históricamente corresponde la prioridad a la teoría neurógena. Cuan- 

 do Cl. Bernard descubrió en 1849 los efectos glucosúricos de la punción 

 del suelo del cuarto ventrículo no existía siquiera la posibilidad de dar 

 más explicación que el admitir una acción directa del sistema nervioso 

 sobre el hígado. Es más, Cl. Bernard, como él mismo indica (1855), no 

 fué conducido a este descubrimiento por puro azar, sino persiguiendo una 

 idea que, si bien luego resultó equivocada, le sirvió de guía hasta el mo- 

 mento en que se manifestó incompatible con los hechos. Y esta idea era 

 la de que siendo el hígado un órgano secretor de materia azucarada,- y 

 ejerciendo el sistema nervioso una influencia aceleradora o depresora so- 

 bre las funciones de todos los órganos de secreción, había que pensar en 

 que este caso particular de la secreción hepática estaría sometido a las 

 mismas normas que las restantes secreciones. A fin de averiguarlo, sec- 

 cionó ambos pneumogástricos a un animal, encontrando que la secreción 

 glucogénica del hígado se interrumpía. Intentó entonces producir el efec- 

 to inverso, y como la excitación galvánica de dicho nervio no le diera el 

 resultado esperado, pinchó en la región de su origen bulbar, consiguiendo 

 así provocar una diabetes temporal. 



Sin embargo, pronto se convenció Cl. Bernard de que no era el pneu- 

 mogástrico la vía aferente, al observar la constancia de la glucosuria por 

 piqúre, aun después de la doble vagotomía. En cambio, la sección de la 

 médula espinal por encima de los filetes simpáticos que maj'chan al hígado 

 impedía la aparición de glucosa en la orina, llegando a localizar así la vía 

 centrífuga en los nervios esplácnicos. Eckhard, más tarde (1863), demos- 

 tró que la doble esplacnicotomía suspende los efectos glucosúricos sub- 

 siguientes a la excitación del centro diabetógeno bulbar. 



Para Bernard y Eckhard, así como para Moss, SchiflTy la generalidad de 

 los fisiólogos de la época, la diabetes por piqílre era un simple efecto de la 

 acción vasomotora de los esplácnicos sobre el hígado. La repleción san- 

 guínea de este órgano incrementaría la conversión de glucógeno en azúcar. 



La intervención endocrina fué sospechada primeramente por Blum en 

 1901. Este autor escribía: «La diabetes suprarrenal tiene una gran seme- 

 janza con la producida pov piqftre^ de la cual habría que investigar si no 

 obra sobre el hígado a través de los adrenes.» 



De entonces acá se han ido acumulando una serie de hechos que 



