El papel de los adrenes en las fjlucosurias de origen bulbar 593 



La constancia de los resultados parecía evidenciar que tanto la gluco- 

 suria como el aumento de presión podían considerarse como consecuen- 

 cia de la hiperfunción adrenal. Quisimos, no obstante, descartar la obje- 

 ción de que pudiera tratarse de una simple coincidencia. Sabiendo que 

 existen centros vasorreguladores bulbares, se podría admitir, por ejemplo, 

 que, dada la vecindad de todos los centros bulbares, la lesión de los 

 que intervienen la función glucogenolítica del hígado llevara aparejada la 

 excitación de un centro vasoconstrictor, y que, por lo tanto, la moviliza- 

 ción del azúcar y el aumento de presión arterial son independientes, aun- 

 que aparezcan simultáneamente. A fin de averiguar si esta objeción podía 

 ser descartada, hemos estudiado la presión arterial después de la piqíire 

 en animales a los que se les había seccionado con algunos días de anti- 

 cipación ambos esplácnicos, y con los que experimentábamos después de 

 hallarse restablecidos de la operación. Como la sección de ambos esplác- 

 nicos impide la glucosuria después de la piqñre, era de esperar que, si 

 realmente existe una relación causal entre la descarga de adrenalina, de 

 una parte, y la glucosuria y el aumento de presión arterial, de otra, al des- 

 aparecer la primera deberían desaparecer lógicamente sus efectos. Nues- 

 tra manera de pensar quedó confirmada: la esplacnicotomía doble impide 

 el aumento de presión arterial al par que la glucosuria. En los casos en 

 que se produjo aumento de presión arterial, a pesar de la esplacnicoto- 

 mía, había glucosuria (prueba de que la operación no había sido perfec- 

 ta), o se pudo casi siempre demostrar en la autopsia la presencia de fila- 

 mentos del esplácnico, que inervaban aún los adrenes, cosa nada extra- 

 ordinaria, pues sabido es lo difícil que resulta conseguir la sección total 

 de todos los haces que del esplácnico van a las suprarrenales. 



Cabe aún la objeción de que la sección de los esplácnicos suprima la 

 vía de los impulsos que envía el centro vasoconstrictor bulbar. Por ello 

 decidimos realizar una serie de experimentos en animales previamente 

 adrenectomizados y en los que se había procurado evitar una lesión de 

 las ramas del esplácnico que no fueran a las suprarrenales. 



En animales así preparados observamos constantemente una ausencia 

 de la hipertensión después de la piqñre. Por el contrario, se aprecia en casi 

 todos un descenso considerable y bastante prolongado de la presión arte- 

 rial, sobre cuya posible génesis no juzgamos útil entrar aquí en discusión. 



Advertiremos que una sola vez, en más de 350 experimentos (entre 

 conejos, perros y gatos), obtuvimos glucosuria sin aumento de presión. 



Homenaje a i^'ajal. — T. II. 38 



