26 Die Auslese beim Menschen. 



Häufigkeit der Syphilis weniger groß ; von den weiblichen Mit- 

 gliedern der Berliner Gewerkschaftskrankenkasse wurden nur 

 etwa -jo so viele wegen Syphilis behandelt als von den männ- 

 lichen. Insgesamt werden in Deutschland vielleicht nur halb 

 so viele weibliche als männliche Personen syphilitisch sein. 



Die Gonorrhoe ist nach den Erfahrungen der Ärzte und 

 den Aufzeichnungen der Krankenkassen mehrfach so häufig als 

 die Syphilis. Die meisten Männer in der Großstadt machen also 

 mehrmals Gonorrhoe durch. Ein gewisser Bruchteil auch der 

 großstädtischen Männer, der überhaupt den außerehelichen Ge- 

 schlechtsverkehr vermeidet, bleibt selbstverständlich auch von 

 Gonorrhoe frei. Insgesamt dürften im Reichsdurchschnitt viel- 

 leicht 40 — 50o/o aller Männer während ihres Lebens mindestens 

 einmal an Gonorrhoe erkranken und vielleicht 20— 25o/o aller 

 Frauen. 



Die Auslese Wirkung der Syphilis kommt nur zum 

 kleinen Teil durch die Verkürzung der Lebensdauer, welche im 

 Durchschnitt schätzungsv/eise immerhin 6 — 8 Jahre betragen 

 dürfte, zustande. Stärker fällt der Umstand ins Gewicht, daß die 

 Syphilis in der Regel mindestens einen Aufschub der Eheschlie- 

 ßung um mehrere Jahre bedingt und daß viele Syphilitiker ganz 

 ehelos bleiben. Wenn die Syphilis in die Ehe eingeschleppt wird, 

 so endet eine Schwangerschaft sehr oft mit Fehlgeburt ; in an- 

 deren Fällen werden syphilitisch infizierte Kinder geboren, von 

 denen die meisten dann noch in den ersten Lebensjahren sterben. 

 Andererseits kommen aber auch viele Fälle vor, wo die Kinder 

 ehemaliger Syphilitiker keinerlei krankhafte Zeichen aufweisen. 

 Wenn die Syphilis in den ersten Wochen nach der Ansteckung 

 sachgemäß behandelt wird, so kann sie heute zwar mit ziem- 

 licher Sicherheit endgültig geheilt werden. Bisher ließ sich aber 

 nur ein kleiner Teil der Syphilitiker ausreichend behandeln. 

 Insgesamt darf man jedenfalls annehmen, daß die Nachkommen- 

 schaft der Syphilitiker im Durchschnitt quantitativ nicht zur Er- 

 haltung der Familie ausreicht. 



Im Gegensatz zu der Syphilis wirkt die Gonorrhoe nur 

 selten lebensverkürzend. In den meisten Fällen tritt auch nach 

 verhältnismäßig kurzer Zeit vollständige Heilung ein, wenig- 

 stens beim Manne. Trotzdem aber ist die Auslesebedeutung 



