196 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



Die sogenannten Atherome oder „Grützbeutel" beruhen 

 auf Einstülpungen von Hautanlagen und sitzen gewöhnlich 

 zwischen dem Kopfhaar, wo sie Hühnereigröße und darüber 

 erreichen können. Das Wachstum kommt dadurch zustande, 

 daß die Ausscheidungen und Abstoßungsprodukte der Haut 

 (Talg, Hornschuppen, Haare) sich allmählich anhäufen, weil sie 

 keinen Ausweg haben. Atherome kommen gewöhnlich zu meh- 

 reren bei derselben Person vor und andererseits bei mehreren 

 Mitgliedern derselben Familie. Die Anlage scheint dominant 

 zu sein, braucht sich aber wahrscheinlich nicht in jedem Falle 

 zu äußern. 



Außer den tiier genannten erblichen Hautleiden sind noch mehrere 

 andere bekannt geworden, die aber wegen ihrer Seltenheit kein größeres 

 praktisches und auch kein besonderes theoretisches Interesse haben. Nach 

 Siemens sind als dominant anzusehen die Porokeratosis, die Mo- 

 niletrichosis, die Dermatitis herpitiformis u. a., als vermutlich 

 rezessiv Formen von Hautatrophie, die Sklerodermie, die Acan- 

 thosis u. a. Die Psorospermosis soll auf einer Erbanlage beruhen, 

 die sich unter recht verschiedenen Bildern äußern kann. Eine sehr voll- 

 ständige Zusammenstellung der erblichen Hautleiden hat Siemens i) ge- 

 geben. 



d) Mißbildungen. 



In gewissem Sinne kann man alle erblichen Leiden als Mißbildungen 

 ansehen. Bei den meisten ist allerdings die Mißbildung nicht ohne weiteres 

 äußerlich wahrnehmbar; diese betrifft dann vielmehr den inneren Bau der 

 Organe oder der kleinsten Organelemente, der Zellen. Aus dem abnormen 

 Bau der Zellen ergibt sich eine abnorme Funktion des Organes. Gewöhn- 

 lich aber versteht man unter Mißbildung nicht die krankhafte Bildung vieler 

 kleiner Organelemente, sondern vielmehr auffällige Abweichungen der 

 äußeren Form. 



Jede erbliche Mißbildung geht auf eine Mißbildung der Erbmasse 

 zurück, die allerdings nicht direkt wahrnehmbar ist. Von der Mißbildung 

 der Erbmasse in der befruchteten Eizelle zieht sich eine ununterbrochene 

 Entwicklungsreihe bis zu der bei dem Neugeborenen vorliegenden Miß- 

 bildung. Einen besonderen Zeitpunkt der Entstehung einer erblichen Miß- 

 bildung gibt es daher streng genommen nicht; es kann sich höchstens um 

 den Zeitpunkt ihrer ersten Wahrnehmbarkeit handeln. Man pflegt nur 

 solche Formabweichungen als Mißbildungen zu bezeichnen, welche schon 



1) Siemens, H. W. Die spezielle Vererbungspathologie der Haut. 

 Virchows Archiv Bd. 238 (1922). 



