Mißbildungen. 197 



bei der Geburt ausgebildet vorliegen. Grundsätzlich aber bedeutet auch die 

 Geburt nicht den letzten Zeitpunkt, an dem Mißbildungen in die Er- 

 scheinung treten können. Die Individualentwicklung ist ja bei der Geburt 

 noch keineswegs abgeschlossen. Man könnte daher auch die abnorme 

 Länge des Augapfels bei hochgradiger Kurzsichtigkeit als Mißbildung 

 bezeichnen, obwohl sie bei der Geburt noch nicht vorliegt, sondern sich 

 erst später entwickelt. Die ungefähre Ausbildung der äußeren Form und 

 der einzelnen Glieder ist nicht erst um die Zeit der Geburt, sondern schon 

 bei Früchten von drei Monaten erkennbar, ebenso daher auch die meisten 

 Mißbildungen. 



Neben den erblichen Mißbildungen gibt es auch solche paratypischer 

 Natur, welche infolge von Krankheit der Mutter, Giftwirkung oder 

 mechanischen Einflüssen Zustandekommen. Durch fehlerhafte Beschaffenheit 

 der Fruchthüllen, besonders durch Strangbildungen des Amnions (der 

 sogenannten Schafhaut) und durch zu große Enge der Fruchthäute ver- 

 bunden mit Fruchtwassermangel können einschneidende Störungen der 

 Entwicklung Zustandekommen, die aber natürlich nicht erblich sind. Nur 

 im Falle Enge oder Strangbildungen des Amnions ihrerseits erblich wären, 

 könnte auch hier die Erblichkeit eine Rolle spielen; dann würden aber die 

 Mißbildungen der Nachkommen denen der Vorfahren in der Form nicht 

 entsprechen, sondern mehr oder weniger regellos wechseln. Durch Amnion- 

 stränge können Abschnürungen von Gliedmaßen Zustandekommen, so daß 

 die betreffenden Kinder dann z. B. mit nur einem Arm oder nur einem 

 Fuß geboren werden. Im allgemeinen ist aber die Bedeutung der Amnion- 

 schädigungen sicher nicht entfernt so groß, als man lange Zeit geglaubt 

 hat. Es gibt kaum eine Mißbildung, die nicht schon darauf zurückgeführt 

 worden wäre, darunter auch zahlreiche, deren erbliche Natur unzweifelhaft 

 feststeht. Wenn eine Mißbildung bei mehreren Mitgliedern einer Familie 

 in derselben Form auftritt, so kann man sagen, daß sie sicher nicht durch 

 das Amnion verursacht ist. Auch die Symmetrie von Mißbildungen spricht 

 stark dagegen. Wenn eine Mißbildung sich z. B. an beiden Händen in 

 gleicher Weise findet, so darf man schließen, daß sie mit größter Wahr- 

 scheinlichkeit idiotypisch bedingt ist; dasselbe gilt von Mißbildungen, die 

 sich an den Füßen in ähnlicher Weise wiederfinden wie an den Händen. 



Als Mißbildungen kann man solche Abweichungen im 

 Bau des Körpers, insbesondere in der äußeren Form, definieren, 

 die durch eine fehlerhafte Entwicklung Zustandekommen und die 

 die Anpassungsfähigkeit des Organismus beeinträchtigen. Uns 

 interessieren hier nur die idiotypisch bedingten. Angeborenes 

 Fehlen von Fingern infolge Abschnürung durch Amnion- 

 stränge ist dem Verluste von Fingern durch Verletzung im spä- 

 teren Leben viel wesensverwandter als dem Fehlen von Fingern 

 infolge erblicher Einfingerigkeit. Selbstverständlich können Ver- 



