Mißbildungen. ' 201 



die Fußspitze gewöhnlich nach unten abgebogen. Fast auf 1000 

 Neugeborene kommt ein mit Klumpfuß behaftetes; männliche 

 Kinder sind etwa doppelt so häufig als weibliche betroffen ; in 

 etwa der Hälfte der Fälle sind beide Füße betroffen. Nach 

 einer Untersuchung von Fetscher^) aus der Tübinger chirur- 

 gischen Klinik scheint die Anlage zu Klumpfuß sich rezessiv 

 zu verhalten. Aber auch bei homogametischem Vorhandensein, 

 scheint die Erbanlage nur in einem Teil der Fälle zu einer 

 entsprechenden Störung der Entwicklung zu führen. Als aus- 

 lösende Ursache kommt ungünstige Lage in der Gebärmutter 

 in Betracht, z. B. bei großer Enge der Fruchthüllen. Oft finden 

 sich zugleich Mißbildungen des Rückenmarks, so daß möglicher- 

 weise eine Mißbildung der Nerven den Anlaß zur Entstehung 

 des Klumpfußes gibt. 



Das klumpfüßige Kind in der dritten 

 Generation (Fig. 52) ist aus Inzest zwischen 

 Bruder und Schwester hervorgegangen, ein 

 Beispiel wie durch Inzucht rezessive An- 

 lagen homogametirch werden können. Da 

 Klumpfuß im männlichen Geschlecht etwa 

 doppelt so häufig als im weiblichen ist, so 

 muß man entweder daran denken, daß es 

 auch geschlechtsgebunden-rezessive Anlagen 

 zu Klumpfuß geben könne, oder aber daß 

 eine über beide Geschlechter gleich ver- 

 teilte Erbanlage sich aus irgend welchen 

 Gründen vorzugsweise im männlichen Geschlecht äußere. Für geschlechts- 

 gebunden-rezessiven Erbgang würde bis zu einem gewissen Grade neben- 

 stehender Stammbaum nach F e t s c h e r sprechen (Fig. 53) : 



Auch jene Abbiegung des Fußes nach außen, die mit Abflachung des 

 Fußgewölbes einhergeht und die man Plattfuß nennt, scheint in den 

 meisten Fällen auf einer erblichen Anfälligkeit zu beruhen und durch Außen- 

 einflüssc (langes Stehen) dann zur Entwicklung gebracht zu werden. Bei 

 Juden ist der Plattfuß nach Gutmann um 8— 12o/o häufiger als bei Nicht- 

 juden. Auf einem Zusammenwirken erblicher Anlage und äußerer Einflüsse 

 scheint auch jene Abknickung der großen Zehe nach außen zu 

 beruhen, die man Hallux valgus nennt und die man früher einseitig auf den 

 Druck zu spitzer Schuhe zurückgeführt hat. Auch die sogenannten X- und 

 die O- Beine dürften durch ein Zusammenwirken erblicher »ind äußerer 

 Bedingungen Zustandekommen. 



i)Fetscher, R. Ober Erblichkeit des angeborenen Klumpfußes. 

 Archiv für Rassenbiologie 1922. H. 1. 



