208 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



man wohl annehmen, daß die gleichzeitige Reifung mehrerer Eier nicht die 

 wesentlichste Ursache von Zwillingsgeburten ist. Auch aus andern Erfah- 

 rungen darf man schließen, daß die gleichzeitige Ablösung mehrerer Eier 

 viel häufiger als die Geburt von Zwillingen ist. Ich möchte vermuten, daß 

 infolge der Befruchtung eines Eies in der Gebärmutter für gewöhnlich 

 Stoffe gebildet werden, welche die Befruchtung weiterer Eier verhindern. 

 Eine erbliche Schwäche der Bildung derartiger Stoffe würde dann na- 

 türlich ebensowohl von väterlicher wie von mütterlicher Seite die Ent- 

 stehung von Zwillingen begünstigen. 



e) Erbliche Konstitutionsanomalien. 



Der Begriff der Konstitutionsanomalie ist ebenso- 

 wenig scharf abgrenzbar wie der der Mißbildung; dennoch ist 

 er wie dieser im praktischen Gebrauche sehr zweckmäßig. Man 

 spricht von einer „starken", einer „schwachen'' Konstitution 

 und bezeichnet damit den Grad der allgemeinen Widerstands- 

 fähigkeit gegenüber Schädlichkeiten, Anstrengungen, Krank- 

 heiten. Die Konstitution prägt sich in vielen Fällen schon 

 in der äußeren Erscheinung, im Habitus aus. Konstitutions- 

 anomalien, die sich weniger im Habitus als vielmehr in gewissen 

 funktionellen Eigentümlichkeiten äußern, die also vorwiegend 

 in der chemisch-physiologischen Beschaffenheit der Gewebe be- 

 gründet sind, pflegt man als Diathesen zu bezeichnen. 



Die Konstitutionsanomalien haben fließende Übergänge zu 

 den Mißbildungen, den Stoffwechselleiden, den Störungen der 

 inneren Drüsen und zu den Anfälligkeiten gegenüber den ein- 

 zelnen Krankheiten. Der Konstitutionsbegriff ist wie der der 

 Krankheit an der Erhaltungswahrscheinlichkeit orientiert. Wäh- 

 rend aber der Krankheitsbegriff schon eine relativ geringe Er- 

 haltungswahrscheinlichkeit voraussetzt, ist der Konstitutions- 

 begriff in dieser Richtung indifferent. Man spricht auch von 

 einer gesunden Konstitution. Wir bezeichnen also mit dem Worte 

 Konstitution ganz allgemein die Körperverfassung in 

 bezug auf ihre Erhaltungswahrscheinlichkeit oder, was auf das- 

 selbe hinauskommt, ihre Widerstandskraft. Wenn sich eine An- 

 fälligkeit nur auf einzelne Krankheiten bezieht, so spricht man 

 nicht von Konstitutionsschwäche, sondern von Disposition. 



