Erbliche Konstitutionsanomalien. 219 



Jugend ausgeglichen werden könne, wie Brugschi) und einige 

 andere meinen. 



Man hat für die Entstehung der Asthenie wohl eine Störung der 

 sogenannten Drüsen mit innerer Sekretion, d. h. jener Organe, die der 

 inneren Umsetzung der Körpersäfte dienen, verantwortlich machen wollen. 

 Der Ausfall oder die Funktionsstörung jeder einzelnen dieser Drüsen setzt 

 aber ganz bestimmte Änderungen, die der asthenischen Konstitution nicht 

 entsprechen. Da nun bei manchen Forschern die Neigung herrscht, jede 

 Konstitutionsanomalie auf Störungen der inneren Sekretion zurückzuführen, 

 so hat man an Stelle einer „uniglandulären" eine ,, polyglanduläre Theorie" 

 aufgestellt, d. h. alle inneren Drüsen sollen mehr oder weniger an der 

 Entstehung der Asthenie beteiligt sein. Das mag auch bis zu einem 

 gewissen Grade zutreffen; aber eben darum kann die entscheidende Ur- 

 sache der Asthenie dort nicht liegen; denn dann erhebt sich erst recht die 

 Frage, wie es kommt, daß so viele Organe zugleich nicht richtig funk- 

 tionieren. 



Stiller, 'i, welcher als erster das Bild der Asthenie zusammenfassend 

 beschrieben hat, hat sie als eine besondere erbliche Krankheit aufgestellt. 

 Das ist mit dem Hinweis bemängelt worden, daß eine Konstitutionsanomalie 

 noch keine Krankheit sei. In ihren schwereren Graden aber erfüllt die 

 „Stillersche Krankheit" durchaus den Begriff der Krankheit. Sie ist ein 

 Zustand an den Grenzen der Anpassungsfähigkeit, der ihren Trägern mannig- 

 fache subjektive Leiden macht und sie zu allerlei abnormen Reaktionen 

 nötigt. Man denkt bei dem Worte Krankheit vielfach noch zu einseitig 

 an die Infektionskrankheiten und andere Zustände mit vorwiegend äußerer 

 Veranlassung (vgl. S. 160). Die leichteren Grade der Asthenie wird man 

 freilich nicht als Konstitutionskrankheit, sondern nur als Konstitutionsano- 

 malie bezeichnen. 



Wahrscheinlich gibt es mehrere verschiedene Erbanlagen, 

 welche Asthenie bedingen können; auch ist zu vermuten, daß 



Fig. 64. 



Eine Familie, in der 3 Mitglieder asthe- 

 nischen Habitus, alle übrigen den 

 entgegengesetzten sog. apoplekti- 

 sehen zeigen. Nach P a u 1 s e n. 



*) Brugsch, Th. Allgemeine Prognostik. Berlin 1918. 

 *) Zusammenfassende Darstellung: Stiller, B. Die asthenische Kon- 

 stitution. Stuttgart, Enke 1Q07. 



