224 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



Die schwersten Formen der Chondrodystrophie, welche bei Kin- 

 dern, die schon im Mutterleibe sterben, beobachtet werden, sind 

 sicher nicht dominant. Man muß an rezessiven Erbgang dieser 

 Anlagen denken. 



Wenn die männlichen Keimdrüsen nicht in normaler Weise 

 vor der Oeburt in den Hodensack herabsteigen, sondern in der 

 Bauchhöhle oder im Leistenkanal liegen bleiben, so spricht man 

 von Kryptorchismus. Die erbliche Anlage spielt für sein 

 Zustandekommen sicher eine wesentliche Rolle. Am häufigsten 

 bleibt nur einer von beiden Hoden in der Bauchhöhle oder im 

 Leistenkanal zurück. Die Anlage kann nicht als ganz harmlos 

 angesehen werden, weil ein Leistenhoden sich nicht normal 

 entwickeln kann, sondern Druckschädigungen und Entzündungen 

 ausgesetzt ist. Auch abnorme Kleinheit oder völliges Fehlen 

 der Hoden dürfte idiotypisch bedingt sein, obwohl Zuverlässiges 

 darüber nicht bekannt ist. 



Im Zusammenhang mit den Störungen des Hodenabstieges 

 möge hier auch der Anlage zu Leistenbrüchen gedacht 

 werden, welche zum größten Teil auf ungenügenden Verschluß 

 des Leistenkanals, durch den der Hoden herabgestiegen ist, be- 

 ruhen. Ein eigentlicher Bruch kommt gewöhnlich erst allmählich 

 unter äußeren Einwirkungen, besonders Anstrengungen beim 

 Heben u. ä. zustande, indem Teile des Bauchfells und meist auch 

 des Darmes sich durch den Leistenkanal vorstülpen. Auf ungefähr 

 20 bis 30 Männer kommt ein Bruchleidender, während im weib- 

 lichen Geschlecht die Häufigkeit etwa 1 : 150 beträgt. Die Brüche 

 stellen eine bedeutende Behinderung der Arbeitsfähigkeit dar 

 und können anderseits durch Einklemmung und Entzündung auch 

 das Leben schwer gefährden. Die Frage nach der Erblichkeit der 

 Bruchanlagen ist daher von größter praktischer Bedeutung, 

 In manchen Familien ist gehäuftes Auftreten von Leistenbrüchen 

 unverkennbar, und man gewinnt den Eindruck, daß es dominante 

 Anlagen dazu gebe, die sich aber (ähnlich wie die zur Hypo- 

 spadie) im weiblichen Geschlecht nicht zu äußern pflegen. Der 

 ganzen Sachlage nach ist anzunehmen, daß der Erblichkeit für die 

 Entstehung der Leistenbrüche eine nicht minder große Bedeutung 

 beizumessen ist als der Auslösung durch äußere Ursachen. 



Von deutlichem Einfluß ist die Erblichkeit auf die Ent- 



