Andere innere Leiden. 241 



Scharlach regelmäßig Nierenentzündung beobachtet wurde, wäh- 

 rend diese sonst durchaus nicht eine regelmäßige Folge des 

 Scharlacns ist. 



In Fig. 79 gebe ich den Stammbaum einer >~^ ^ 



Familie, in der alle vier Geschwister, die da- i *l 



mals 14, 12, 10 und 5 Jahre alt waren, etwa zu ^ r — ~i « 



gleicher Zeit an Nephritis erkrankten. Nur die V '^ w 



jüngste Schwester hatte die gewöhnlichen Zeichen I I i I 



von Scharlach; man muß aber wohl annehmen, ^ ^ 



daß auch die anderen drei Geschwister um diese I ^ 



Zeit Scharlach, wenn auch ohne Hautausschlag, i . J-< ' I 1 



durchmachten. Die Mutter hatte im Alter von • W # • 



10 Jahren schweren Scharlach mit Nephritis durch- 



rig. 79 

 gemacht und auch später noch einmal Nephritis 



j irt. Lfi. * Lj \r j. uü Scharlach nephritis. 



Ml der Schwangerschaft. Auch der Vater hatte im 



Alter von 11 Jahren Nephritis gehabt. Vater und Mutter waren Geschwister- 

 kinder. 



Auch konstitutionelle Albuminurie, d. h. Eiweiß- 

 ausscheidung mit dem Harn ohne nachweisbare Nierenschädi- 

 gung ist in manchen Familien gehäuft beobachtet worden, und 

 in denselben Familien kommen öfter infektiöse und andere 

 Nierenleiden vor, was auf eine idiotypische Schwäche des Or- 

 gans hinweist. 



Familiäres Auftreten ist auch von der konstitutionellen Hämat- 

 urie beschrieben worden; sie äußert sich in gelegentlichem Blutharnen, 

 das auf Nierenblutungen zurückgeht. 



Eine idiotypische Konstitutionsanomalie scheint auch in jenen Fällen 

 von paroxysmaler Hämoglobinurie, die nicht durch äußere Schäd- 

 lichkeiten wie Syphilis verursacht sind, vorzuliegen. Das Leiden äußert sich 

 in Ausscheidung von Blutfarbstoff (Hämoglobin) mit dem Harn und es 

 beruht darauf, daß sich bei den betreffenden Personen nach öfter ganz 

 geringfügigen Kälteeinwirkungen viele Blutkörperchen auflösen. 



Von einer nicht seltenen Mißbildung der Nieren, der Zystenniere, 

 die in der Durchsetzung des Nierengewebes mit vielen Hohlräumen besteht, 

 ist ebenfalls mehrfach familienweises Vorkommen berichtet worden. Da 

 diese Mißbildung sich nur bei der Sektion feststellen läßt, so stößt die Er- 

 forschung des Erbganges natürlich auf große Schwierigkeiten. 



Eine fortschreitende und unheilbare Art der Blutarmut, die 

 perniziöse Anaemie wurde öfter bei mehreren Mitgliedern 

 einer Familie beobachtet. In vielen Fällen scheint es sich um 

 ein Versagen der Blutbildungsstätten (Knochenmark) von innen 

 heraus zu handeln, um ein vorzeitiges Altern der blutbereitenden 



Baur- Fischer-Lenz, Erbtichkeitslebre I. 2. Aull. 1^ 



