242 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



Organe infolge schwacher idiotypischer Anlage. Auch in jenen 

 Fällen, wo perniziöse Anaemie durch Giftstoffe des breiten Band- 

 wurms (Botriokephalus) ausgelöst wird, scheint die erbliche 

 Veranlagung von Bedeutung zu sein, wie besonders Schau- 

 mann^), Professor der inneren Medizin in Helsingfors, betont 

 hat. Bei den meisten Menschen führt der breite Bandwurm, 

 dessen Finne in Fischen kbt, durchaus nicht zu perniziöser An- 

 aemie. Schaumann beobachtete aber 24 Fälle, wo mindestens 

 zwei Mitglieder einer Familie an Botriokephalusanaemie er- 

 krankten. M u s t e 1 i n 2) konnte das Leiden sogar durch 3 Ge- 

 nerationen verfolgen; er denkt geradezu an dominanten Erbgang. 

 Auch jene harmloseste Art der Blutarmut, welche man als 

 Chlorose oder Bleichsucht bezeichnet und welche aus- 

 schließlich bei jungen Mädchen beobachtet wird, kommt in 

 manchen Familien gehäuft vor. Die Chlorose läßt sich durch 

 Verabreichung von Eisenpräparaten leicht beeinflussen. Auch 

 sonst zeigt die Erfahrung, daß auch äußere Umstände bei ihrem 

 Zustandekommen mitspielen. Sicher hängt sie mit einer Störung 

 der Eierstockstätigkeit zusammen. Da nach Schaumann Chlo- 

 rose und perniziöse Anaemie verhältnismäßig häufig in den- 

 selben Familien vorkommen, muß man wohl an idiotypische 

 Zusammenhänge denken. 



Eine idiotypische Anfälligkeit scheint auch bei der Entstehung von 

 Leukämien mitspielen zu können. Diese verhängnisvollen Blutkrank- 

 heiten beruhen auf einer schrankenlosen Vermehrung weißer Blutkörperchen. 

 Je nach den beiden großen Gruppen weißer Blutkörperchen, den gelappt- 

 kernigen myeloischen und den rundkernigen lymphatischen gibt es auch, 

 zweierlei Leukämien. Sowohl bei der myeloischen als auch bei der lym- 

 phatischen Leukämie ist familiäres Auftreten beobachtet worden. Wahr- 

 scheinlich sind aber äußere Einflüsse von noch größerer Bedeutung, ähnlich 

 wie bei den bösartigen Geschwülsten, mit denen die Leukämien wesens- 

 verwandt sind. 



Am Herzen kommen sicher mancherlei angeborene Mißbildungen erb- 

 lich vor; da diese aber nicht offen zutage liegen, ist ihr Erbgang noch 

 ganz unbekannt. Der häufigste und meist harmlose Defekt am Herzen ist 

 ein Loch in der Scheidewand der beiden Vorhöfe (Bestehenbleiben des 

 fetalen Foramen ovale). Diese Hemmungsmißbildung, welche fast bei 



1) Schaumann, O. Über das familiäre Auftreten der perniziösere, 

 Anämie. Finska Läkaresällskapets Handlingar. Helsingfors 1Q18. 



2) In Acta Medica Scandinavica. Bd. 56. H. 4. 



