256 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



Die erbliche Anfälligkeit gegen Tuberkulose ist offenbar 

 nichts Einheitliches. Nur wenige von den krankhaften Anlagen, 

 welche dafür in Betracht kommen, sind einigermaßen sicher be- 

 kannt. Eine dankenswerte Bearbeitung der Frage hat Schlü- 

 teri) gegeben. Keinem Zweifel kann es unterliegen, daß die 

 asthenische Konstitution eine erhöhte Anfälligkeit gegen Lungen- 

 tuberkulose mit sich bringt. Die Erfahrungen der Lebensversiche- 

 rungen haben ergeben, daß die an Tuberkulose Sterbenden schon 

 bei ihrer Aufnahme im Durchschnitt relativ geringe Brustmaße 

 aufwiesen, obwohl damals noch keine Tuberkulose bei ihnen zu 

 finden war; und zwar ist nach Florschütz die Minderwertig- 

 keit der Konstitution nicht etwa eine Folge der tuberkulösen 

 Erkrankung, sondern ihre mitwirkende Ursache. Brugsch^) 

 fand unter 226 erv/achsenen Tuberkulösen 67 o/o Engbrüstige, 

 170/0 Mittelbrüstige und I60/0 Weitbrüstige. Die Abgrenzung 

 der Klassen ist dabei so gewählt, daß im Durchschnitt der Be- 

 völkerung sich 20 0/0 Engbrüstige, 60 0/0 Mittelbrüstige und 20 0/0 

 Weitbrüstige fanden. Unter Berücksichtigung ihrer geringeren 

 Zahl verfallen die Engbrüstigen also etwa 12 mal so häufig der 



Schwindsucht als die Mittelbrüstigen [ - : 17 j. Nur 15 0/0 



der tuberkulösen Engbrüstigen hatten vor dem 20. Lebensjahr 

 die ersten Krankheitserscheinungen. „Das besagt also, daß die 

 Engbrüstigkeit den klinischen Erscheinungen der Lungentuber- 

 kulose vorausgeht." 



Eine recht fragliche Auffassung dagegen scheint es mir zu sein, daß 

 der Habitus als solcher die Anfälligkeit gegen Tuberkulose bedinge und daß 

 es daher gelingen werde, durch Weitung der Brust mittels Körperübungen 

 der Schwindsucht vorzubeugen (Kaups)). Selbst wenn es gelänge, diese 

 Brustweitung zu erreichen, so wäre es doch recht fraglich, ob dadurch die 

 Anfälligkeit gegen Tuberkulose herabgesetzt würde; denkbar wäre auch das 

 Gegenteil. In dem Material von Brugsch schneiden die Weitbrüstigen 

 im Vergleich zu ihrer Zahl fast dreimal schlechter ab als die Mittelbrüstigen 



I — ;r^r— :17 |; CS wäre daher gar nicht ausgeschlossen, daß eine im Verhältnis 



zu den sonstigen Anlagen zu große Weite des Brustkorbes die Anfälligkeit 

 ^egen Tuberkulose erhöhen würde. Die Lehre vom Zusammenhang zwischen 



*) Schlüter, R. Die Anlage zur Tuberkulose. Wien 1Q05. 



*) Brugsch, Th. Allgemeine Prognostik. Berlin 1918. 



^) Kaup, J. Konstitution und Umwelt im Lehrlingsalter. München 1922. 



