Untuchtig kcit zur Fortpflanzung. 265 



k) üritüchtigkeit zur Fortpflanzung. 



Es ist mir mehr als einmal vorgekommen, daß jemand, der gehört hatte, 

 daß ich mich mit Erblichkeitsforschung beschäftige, eme Art von April- 

 scherz zu machen glaubte, indem er angab, er kenne eine Familie, in der 

 L'nfruchtbarkcit erblich sei. Tatsächlich kann aber Unfruchtbarkeit 

 natürlich sehr wohl durch rezessive Erbanlagen bedingt sein, und ich ver- 

 mute in der Tat, daß jene Fälle von Azoospermie (Fehlen von Samenzellen), 

 welche nicht durch äußere Schädlichkeiten wie Gonorrhoe verursacht sind, 

 im wesentlichen erblich bedingt sind. Auch abnorme Kleinheit und selbst 

 völliges Fehlen der männlichen Keimdrüsen scheint auf idiotypischer Grund- 

 lage vorkommen zu können. Auch durch Hypospadie (s. o.) kann die Fort- 

 pflanzungsfähigkeit beeinträchtigt oder aufgehoben werden. Im ganzen 

 spielen aber im männlichen Geschlecht erbliche Anlagen als Ursachen von 

 Unfruchtbarkeit gegenüber äußeren Schäden nur eine ganz untergeordnete 

 Rolle. 



Auch im weiblichen Geschlecht ist Gonorrhoe zwar die häu- 

 figste Ursache von Unfruchtbarkeit; doch kommen krankhafte 

 Erbanlagen daneben immerhin wesentlich in Betracht. Mangel- 

 hafte Entwicklung der Gebärmutter wird öfter bei mehreren 

 Mitgliedern einer Familie beobachtet. Vor allem bringt aber 

 der Infantilismus, welcher weiter oben als eine erbliche 

 Konstitutionsanomalie besprochen wurde und der meist mit Un- 

 terentwicklung der Geschlechtsorgane einhergeht, eine starke 

 Beeinträchtigung der Fortpflanzungstüchtigkeit mit sich. Ein 

 bedeutender Teil aller Fälle von Unfruchtbarkeit der Ehe ist 

 durch Infantilismus bedingt, schätzungsweise bei uns vielleicht 

 ein Drittel. Wenn es keine Gonorrhoe gäbe, so würden wohl 

 mehr als drei Viertel aller Fälle von Unfruchtbarkeit durch In- 

 fantilismus bedingt sein. Auch dort, wo noch Empfängnis ein- 

 tritt, scheint doch bei infantilistischem Uterus oft eine normale 

 Entwicklung der Frucht nicht mehr möglich zu sein, und es tritt 

 infolgedessen häufig Fehlgeburt ein. Bei den nicht absichtlich 

 herbeigeführten Fehlgeburten ist der Infantilismus nächst der 

 Syphilis und krankhaften Erbanlagen der Frucht wohl als dritt- 

 häufigste Ursache anzusehen. 



Auf erblicher Grundlage erwachsen auch die sogenannten Myome; das 

 sind Geschwülste in der Wand der Gebärmutter nicht bösartiger Natur, 

 welche Kindskopfgröße und darüber erreichen und die Fruchtbarkeit immer- 

 hin wesentlich beeinträchtigen können. Es gibt ausgesprochene Myom- 

 familien, besonders in der jüdischen Bevölkerung. 



