268 Fritz Lenz, Die krankhaften Erbanlagen. 



zeitiger Wucherung des Fettgewebes scheinbar sogar an Umfang 

 zunehmen können. Die Kranken werden schließlich völlig hilf- 

 los, bis sie nach Jahren oder Jahrzehnten dem Leiden erliegen. 

 Obwohl die Nerven äußerlich unversehrt sind, muß man wegen 

 der eigenartigen Ausbreitung doch annehmen, daß im Grunde 

 nicht ein Muskel-, sondern eben ein Nervenleiden vorliegt. Es 

 handelt sich um einen Ausfall jener Funktion der Nerven, durch 

 die der richtige Ernährungszustand der zugehörigen Muskeln 

 geregelt wird. Es gibt sicher eine ganze Reihe idiotypisch ver- 

 schiedener Arten von Muskelschwund. In manchen Familien 

 setzt das Leiden schon in der Kindheit, in anderen im Jugend- 

 alter, wieder in anderen erst im späteren Leben ein. Auch be- 

 ginnt das Leiden in verschiedenen Familien bei verschiedenen 

 Muskelgruppen, z. B. an den Muskeln des Beckengürtels oder 

 des Schultergürtels oder des Gesichtes. Einige von diesen ver- 

 schiedenen Formen stellen scheinbar Übergänge zwischen an- 

 dern dar, so daß man wohl gemeint hat, daß es sich nur um 

 verschiedene Erscheinungsweisen einer und derselben Anlage 

 handle. Stark dagegen spricht aber der Umstand, daß das 

 Leiden in derselben Familie einen ganz ähnlichen Verlauf zu 

 nehmen pflegt, sowie vor allem, daß der Erbgang in verschie- 

 denen Familien ganz verschieden sein kann. Verhältnismäßig 

 selten sind dominante Formen ; und zwar zeigen diese in der 

 Regel einen relativ leichten Verlauf; die schweren, schnell fort- 

 schreitenden Formen würden sich bei dominantem Erbgange ja 

 überhaupt nicht halten können. So verlief auch in dem von 

 Kehr er beschriebenen Stammbaum, der dominanten Erbgang 

 zeigt und der hier abgebildet ist, das Leiden außergewöhnlich 

 leicht. 



er" 9 m" Q 

 o^ f 



r r" 1 \ 1 1 



Q 9r Q f er f (f f 



I 1 r 



Fig. 87. 



Progressive Muskel dystrophie (fortschreitender Muskelschwund) nach K e h r e r. 



