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pour constituer des cellules géantes qui englobent à leur tour les 

 bacilles. La granulation tuberculeuse, constituée au sein d'un 

 capillaire dilaté, comprend, dans son centre, une ou plusieurs 

 cellules géantes, et, à la périphérie, une accumulation de leuco- 

 cytes mononucléaires qui se transformeront en cellules épithélioï- 

 des. Le processus est comparable dans les alvéoles; mais ce sont 

 les cellules à poussière qui jouent le rôle dévolu dans les capillaires 

 aux leucocytes mononucléaires. Dès le cinquième jour, les tuber- 

 cules embryonnaires sont visibles dans le poumon; ils forment 

 un semis très fm de granulations, qui s'étendent progressivement 

 en restant isolées. Peu à peu, les contours des capillaires compris 

 dans les tubercules s'atténuent et disparaissent, tandis que le 

 nombre des cellules épithélioïdes augmente. Les granulations 

 s'accroissent du douzième au vingtième jour; la caséification con- 

 sécutive des parties centrales marque le début de la généralisation 

 des lésions. 



Les mêmes phénomènes sont retrouvés dans le rein (Borrel). 

 (( Le processus tuberculeux est toujours interstitiel; les seuls 

 éléments actifs du tubercule sont des éléments lymphatiques; les 

 éléments différenciés de l'organe, et l'épithélium rénal en particu- 

 lier, ne jouent aucun rôle dans la formation des tubercules. » 

 * L'évolution est encore analogue dans le foie ou dans la rate (Yer- 

 sin). Les bacilles s'arrêtent dans les capillaires et se multiplient 

 sur place, déterminant un afflux de leucocytes qui dilatent les vais- 

 seaux. A aucun moment, on ne reconnaît une multiplication 

 caryocinétique ou une dégénérescence des cellules hépatiques. 

 Vers la fm de la deuxième semaine, on rencontre des cellules 

 géantes et une ceinture épithélioïde. Les animaux succombent 

 avant que la caséification se soit produite. 



Le mode de pénétration des bacilles ne modifie point les carac- 

 tères essentiels de la réaction. Morel et Dalous étudient la for- 

 mation du tubercule pulmonaire chez le lapin inoculé dans la tra- 

 chée. Quelques heures après leur pénétration dans les cavités 

 alvéolaires, les bacilles isolés sont ingérés par les cellules à pous- 

 sière. Dès le 3" ou le ¥ jour, on assiste à la formation de cellules 

 géantes, résultant de la fusion d'un nombre variable de grands 

 mononucléaires chargés de bacilles. Les amas bacillaires intro- 

 duits ne sont point ingérés tout d'abord ; ils sont entourés par une 

 ceinture de polynucléaires, puis de grandes cellules mononu- 

 cléaires se groupent autour du foyer, se fusionnent et donnent 

 naissance à une cellule géante à noyaux multiples, qui englobe à 



