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b) Muqueuses. — Les lésions correspondent de tous points 6 

 celles de la peau ; on rencontre des foyers superflciels (vésicules) 

 ou profonds (boutons) et des infiltrations lymphatiques diffuses 

 (morve infiltrée). 



Sur la pituitaire, l'éruption morveuse débute souvent par le déve- 

 loppement de fines vésicules, précédées ou non par une ecchy- 

 mose. L'épithélium, soulevé par une gouttelette purulente, est 

 rapidement détruit; il reste une plaie superficielle, entourée d'une 

 auréole rosée. Les vésicules apparaissent par poussées successives; 

 isolées ou confluentes, elles siègent de préférence sur la cloison 

 médiane. 11 existe à leur niveau de la thrombose des capillaires, 

 de l'hémorragie et une accumulation de leucocytes et de bacilles 

 dans le derme muqueux. Les éléments infiltrés subissent une dégé- 

 nérescence granuleuse qui explique la formation de l'ulcère. 



Le bouton est constitué, dès les premières périodes, par un 

 agglomérat de cellules lymphatiques dans les couches profondes 

 du derme, surtout au voisinage des culs-de-sac glandulaires ; le« 

 vaisseaux sont dilatés et thromboses; il existe des foyers hémor- 

 ragiques diffus. La dégénérescence atteint d'abord les cellules 

 rondes accumulées au centre du foyer; elle gagne ensuite vers 

 les parties superficielles infiltrées; l'épithélium se détache et le 

 petit abcès s'ouvre à l'extérieur; parfois aussi, toute la zone super- 

 ficielle nécrosée s'élimine en bloc. Les parois de l'ulcère sont 

 formées par le derme muqueux, infiltré d'éléments ronds et de 

 bacilles; les noyaux des cellules sont fragmentés ou granuleux; 

 les tissus, insuffisamment irrigués en raison des thromboses capil- 

 laires, subissent une lente désintégration. La cicatrisation est 

 possible alors que les parties pénétrées par les bacilles ont élé 

 éliminées par l'ulcération et que les tissus voisins résistent à l'en- 

 vahissement. Les bourgeons charnus développés comblent les- 

 brèches et forment des cicatrices fibreuses irrégulières. 



Des lésions d'un autre ordre sont constituées par des zones 

 d'œdème lymphatique (morve infiltrée). Elles se rencontrent de 

 préférence sur la pituitaire, vers la partie inférieure de la cloison 

 cartilagineuse. Sur une étendue variable, la muqueuse est épaissie, 

 molle, jaunâtre, comme spongieuse et imprégnée de liquide; les 

 lymphatiques qui en partent sont énormément dilatés; on suit leur 

 trajet sur la cloison en chassant par la pression le liquide qu'ils 

 renferment. Les caractères des altérations se modifient peu à peu ; 

 souvent, la zone infiltrée est le siège d'une induration progressive; 

 on trouve un tissu ferme, d'un blanc mat, légèrement bosselé à 



