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certains tubercules; elle a pour résultat l'épaississeroent de la coque, 

 par adjonction de nouvelles couches. La zone épithélioïde disparaît peu 

 à peu et la capsule fibreuse limite un magma caséeux, mélangé à des 

 grains calcaires » (Leclainche et Montané). 



II. Pneumonie LOBULAmE. — Le tubercule ne constitue pas la seule 

 expression anatomique de la morve pulmonaire chronique ; on rencontre 

 parfois des foyers de pneumonie lobulaire. Ces lésions se traduisent, à 

 la surface du poumon, par des foyers hépatisés jaunâtres, de dimensions 

 variables, entourés, lorsqu'ils sont récents, d'une zone de congestion 

 intense. Leur coupe montre une surface d'un blanc sale, uniforme et 

 granuleuse, à contours irréguliers, limitée par un tissu rouge foncé. 

 Le foyer dessine un cône à base sous-pleurale; il rappelle l'infarctus de 

 l'infection purulente. La plèvre, les travées et les parois alvéolaires 

 sont épaissies, œdématiées et infiltrées par des leucocytes. Les alvéoles 

 sont remplis par un exsudât fibrineux et par une accumulation de cel- 

 lules rondes en voie de dégénérescence. Quelques éléments ont con- 

 servé leur aspect normal et la netteté de leurs contours; les autres sont 

 indiqués seulement par des granulations irrégulières, représentant des 

 noyaux détruits pendant leur segmentation. L'épithélium alvéolaire a 

 disparu. Des bacilles grêles, allongés, à espaces clairs évidents, pullu- 

 lent dans le contenu alvéolaire ; d'autres sont disséminés dans les parois, 

 parmi les éléments cellulaires dégénérés. 



Des amas caséeux sont bientôt apparents ; ils sont limités par du tissu 

 conjonctif densifîé. Les capillaires comprimés disparaissent peu à peu 

 et toute la région est envahie par un tissu scléreux dur, limitant quelques 

 blocs caséeux. Parfois aussi, le tissu est atteint par la gangrène ou 

 par la suppuration ; le foyer s'ouvre dans une bronche, et une caverne 

 persiste, ou il reste isolé par une capsule fibreuse. 



III. Voies lymphatiques. — Des altérations se développent au voi- 

 sinage des tubercules en voie de formation, dans les travées interlo- 

 bulaires et dans les gaines péribronchiques et périvasculaires. Elles 

 consistent en une distension du réticulum par un œdème abondant, 

 avec infiltration de leucocytes et de bacilles. En certains cas, l'œdème est 

 appréciable dès le premier examen ; la plèvre et les travées sont impré- 

 gnées de liquide; les espaces lymphatiques sous-pleuraux, remplis de 

 lymphe, dessinent des vésicules allongées qui laissent échapper leur con- 

 tenu parla ponction. Si la stase lymphatique persiste, une néoformation 

 conjonctive s'opère; les travées, épaissies et fibreuses, refoulent les lobu- 

 les et affaissent les alvéoles, tandis que des lésions analogues évoluent 

 autour des vaisseaux (péri- angiolite) et des bronches (péri-bronchite). 

 Ces accidents sont limités à quelques régions (lobule antérieur, bord 

 inférieur) ou disséminés irrégulièrement dans les zones superficielles 

 des deux lobes. 



On trouve parfois, sous la plèvre, quelques nodules arrondis, nette- 

 ment délimités, jaune clair et translucides ou rosés et opaques, don- 



