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Les traitements systématiques préconisés n'ont pas de valeur 

 réelle. On doit faire de la « médecine des symptômes >» et les indi- 

 cations varient à la fois en raison des multiples localisations et des 

 modes particuliers de l'évolution. 



a) Dans la gourme catarrhale, on emploie les inhalations de 

 vapeur d'eau phéniquée ou d'eau de goudron, ou encore les pulvéri- 

 sations à l'entrée des cavités nasales. Contre l'angine, on ordonne 

 au début l'enveloppement chaud de la région, les inhalations de 

 vapeurs, le lavage de la bouche avec des solutions antiseptiques 

 étendues. Les applications sinapisées sont contre-indiquées, en 

 raison de l'œdème qu'elles produisent; les frictions avec le vési- 

 catoire mercuriel sont préférables. DieckerhofT conseille les injec- 

 tions intra-laryngées avec les solutions à 5 pour 1000 d'alun, 

 d'acide phénique ou de tanin (50 à 100 gr. par jour). Dans les 

 formes fébriles graves de l'angine, avec dyspnée intense, on a 

 recours aux révulsifs (sinapismes sur les membres et sous la poi- 

 trine, applications vésicantes), associés aux inhalations prolongées 

 de vapeur d'eau et à la dérivation locale. 



La bronchite et la broncho-pneumonie comportent l'emploi des 

 révulsifs sur les parois du thorax. Le kermès (15 à 20 gr.), le sul- 

 fure d'antimoine (20 à 30 gr.) et, si la toux est pénible et fréquente, 

 les teintures d'opium ou d'aconit sont donnés en électuaires. Les 

 breuvages seront proscrits, en raison de la difficulté de la déglu- 

 tition. La fièvre est combattue par le sulfate de quinine (10 gr. en 

 deux fois) ou l'antipyrine (15 à 20 gr.). Dans la pneumonie suivie 

 de gangrène, Lanzillotti conseille les injections intra-trachéales 

 d'antipyrine (deux fois par jour; 10 gr. chaque fois), les pulvérisa- 

 tions dans les cavités nasales avec l'eau phéniquée à 3 pour 100, 

 les fumigations d'acide phénique et de goudron. > 



b) Les suppurations gourmeuses nécessitent le lavage des sur- 

 faces et l'ouverture prématurée des foyers. 



Les modes de l'intervention, médicale ou chirurgicale, variables 

 suivant chacune des localisations, ne sauraient être retenus ici. 

 D'une façon générale, le séjour du pus, même dans des collections 

 bien délimitées, est toujours dangereux; en plus des accidents 

 locaux qu'il détermine, il expose à une extension de l'infection. Le 

 danger est encore plus grave lors d'infiltrations purulentes diffuses. 



On évite la formation d'une collection nouvelle dans les foyers 

 ouverts en maintenant béant l'orifice de ponction et en irriguant 

 plusieurs fois par jour la cavité avec une solution antiseptique tiède 

 (eau phéniquée à 5 pour 1000). 



