ÉTUDE CLINIQUE. 319 



Étude clinique. 



Symptômes. — L'infection est indiquée simplement, à son début, par 

 une diminution de la quantité du lait fourni par un quartier; le liquide 

 conserve son apparence normale, mais il « tourne » avec une grande 

 rapidité; mélangé avec le lait des autres quartiers, il provoque la coagu- 

 lation de la masse. 



Le premier symptôme local consiste dans le développement d'un noyau 

 induré vers la base du trayon; la mamelle « se noue », suivant l'expres- 

 sion populaire. Ordinairement, le tissu s'indure d'emblée, sans présenter, 

 à aucun moment, de signe d'inflammation aiguë. En quelques cas seu- 

 lement, on constate un peu d'œdème, de chaleur et de sensibilité à la 

 base du trayon, dans les quelques jours qui précèdent la formation du 

 noyau induré. Le foyer sclérosé est arrondi ou ovoïde; il a les dimen- 

 sions d'un œuf de pigeon ou du poing d'un enfant; il est mal délimité et 

 sa périphérie se confond avec le tissu sain du voisinage. Les lympha- 

 tiques et les ganglions voisins ne sont jamais altérés. L'état général n'est 

 pas modifié. Le lait est aqueux, bleuâtre; la quantité fournie est dimi- 

 nuée de moitié Examiné au microscope, le liquide montre de nombreux 

 leucocytes et des enchevêtrements de streptocoques qui emprisonnent 

 dans leurs réseaux les éléments cellulaires. 



L'accroissement des lésions est très lent ; après plusieurs mois, l'indu- 

 ration a envahi le tiers ou la moitié de la glande. Le lait devient vis- 

 queux, jaunâtre ou brun rosé et renferme de nombreux coagula de 

 caséine; sa saveur est salée; sa réaction est nettement acide. Recueilli 

 purement dans un tube à essai et laissé au repos pendant vingt-quatre 

 heures, le liquide forme un dépôt blanc sale, homogène ou grumeleux, 

 occupant la moitié ou le tiers de la colonne liquide ; la partie supé- 

 rieure est constituée par un sérum opalescent, blanc jaunâtre ou rous- 

 sâtre, qui est recouvert par la matière grasse. (1) 



Les lésions sont d'abord localisées à un seul quartier. Après quelques 

 semaines, un autre est envahi, et toute la glande finit par être atteinte. 

 L;i sécrétion diminue; une vache qui donnait 20 à oO litres de lait ne 

 fournit plus, après deux mois, qu'un litre ou un demi litre de liquide et 

 la sécrétion est tarie après quatre à cinq mois. 



Lésions. — Les lésions consistent en une inflammation catarrhale de 

 la muqueuse des sinus et des canaux galactophores, suivie d'une néofor- 

 mation conjonctive qui comprime et atrophie les éléments glandulaires. 



Le tissu delà glande malade crie sous l'instrument tranchant; il est 

 ferme, dense, compact, en saillie sur les parties voisines restées saines; 

 sa couleur blanc sale contraste avec la teinte gris rosé du tissu normal; 



(1) E. Zschokke donne comme constante la présence de globules de pus dans le 

 lait. 



