DIAGNOSTIC. 355 



microscopique du pus donne une certitude absolue. U actlno-bacillose du 

 maxillaire est exceptionnelle; elle coexiste sur le môme animal, ou tout 

 au moins dans le même milieu, avec des formes caractéristiques. 



Uactinomijcose de la langue est reconnue sans difficulté. Le ptya- 

 lisme, au début, puis les troubles fonctionnels et la tuméfaction 

 limitent le diagnostic différentiel. L'efficacité de la médication 

 iodurée apporte une confirmation indirecte. 



Dans la tuberculose, les tumeurs sont mieux délimitées et les ganglions 

 voisins sont altérés. Des ulcères, recouverts d'un enduit pultacé ter- 

 reux, persistent au niveau des foyers superficiels. (V. Tuberculose; Sym- 

 ptômes.) L,'actino-bacillose est exprimée par des signes équivoques; la 

 localisation est d'ailleurs exceptionnelle. 



Il existe, en outre, des g lossites interstitielles indépendantes de l'actino- 

 mycose et des infections précédentes; ces formes paraissent assez fré- 

 quentes en certaines régions; leur étude est très incomplète (1). 



Les actinomycomes du cou sont caractérisés par des foyers mul- 

 tiples de suppuration au sein de tissus indurés; la persistance et 

 les tendances envahissantes des lésions mettent sur la voie du 

 diagnostic. 



L'actino-bacillose coexiste toujours avec des lésions ganglionnaires; le 

 pus ne renferme pas de grains jaunes. 



Les tumeurs du pharynx^ traduites d'abord par les troubles de la 

 déglutition, sont reconnues par l'exploration buccale et par l'exa- 

 men direct, après arrachement de quelques fragments (Meyer). 

 Les localisations profondes (parois du pharynx, ganglions rétro- 

 pharyngiens, œsophage) sont soupçonnées d'après les troubles 

 fonctionnels, s'il existe d'autres localisations apparentes. 



Les polypes du pharynx provoquent les mêmes accidents que les acti- 

 nomycomes ; ils seront reconnus par l'examen direct, après arrachement, 

 ou par le résultat négatif de la médication iodurée. 



(1) A diverses reprises, on signale l'absence de l'actinomyces au sein de lésions 

 cliniquement actinoniycosiques; Pflug, puis Imminger, décrivent des a langues 

 de bois » indépendantes de l'actinomycose et de la tuberculose. Imminger revient 

 avec insistance sur cette question à propos du traitement par l'iodure de potas- 

 sium, qui échoue contre ces formes. On a ainsi la preuve qu'il ne s'agit point de 

 l'actino-bacillose, passible de la médication iodurée. 



Pflug. Die nicht aetinomykotische Holzzunge des Rindes. Deutsche Zeitschrift fur 

 Thiermed., t. XVII, 1891, p. 101. — Imminger. Einiges ûber die sogenannte Holzzunge 

 .des Rindes. Thierarztl. Centralblatt, 1894, p. 321 et 338. Monatshefte fur Thicrheillî., 

 t. XI, 1899, p. 129. 



