422 MÉNINGITE CÉRÉBRO-SPINALE DU CHEVAL. 



Genickkrarapf) ; parfois, la tension prédomine d'un côté et la tête est 

 ramenée latéralement; en quelques cas, les muscles d'un seul côté 

 sont fortement contractés et l'extrémité de la tête vient toucher le 

 thorax, en arrière de l'épaule. Des accidents semblables sont étendus, 

 par exception, aux masses musculaires du dos; ils n'affectent guère 

 les autres régions du tronc et des membres. 



L'attitude du malade est significative; dans l'intervalle des accès, il 

 reste immobile, indifférent. Forcé à se déplacer, il tourne en cercle, sui- 

 vant un rayon d'autant plus court que la période est plus avancée. La 

 pupille, contractée au début, est largement dilatée. Les impressions sen- 

 sorielles sont à peine perçues; la sensibilité générale est obtuse. Les 

 mouvements sont incoordonnés et des chutes se produisent au moindre 

 obstacle. Il existe de la constipation. L'urine, mucilagineuse et foncée, 

 renferme de l'albumine et des hématies. 



Dans une dernière période, des paralysies envahissantes s'établissent; 

 elles portent sur les lèvres, la langue, le pharynx.... L'arrière-main est 

 faible, vacillant; la parésie fait place à une paraplégie complète; l'ani- 

 mal tombe et meurt peu après. 



L'évolution est souvent complète en 4 à 8 jours ; en d'autres cas, il existe 

 des rémissions et la mort ne survient qu'après 10 à 18 jours. Des com- 

 plications diverses sont observées : fractures des os des membres ou de 

 la base du crâne, pendant les accès de vertige, pneumonies par corps 

 étrangers, dues à la parésie du pharynx et aux troubles de la déglu- 

 tition. 



Le taux de la mortalité atteint 75 à 80 pour 100. La guérison n'est com- 

 plète que chez 10 pour 100 environ des survivants; les accidents persis- 

 tants les plus fréquents sont l'immobilité, la parésie du train postérieur 

 et l'amaurose. 



Lésions. — Les lésions essentielles portent sur le» méninges; elles 

 sont localisées au niveau du cerveau, de la moelle allongée et de la 

 région cervicale antérieure de la moelle. La dure-mère n'est pas altérée. 

 Les espaces arachnoïdiens renferment un liquide abondant (jusqu'à 

 150 grammes), clair et jaunâtre (1); l'examen microscopique montre 

 quelques cellules endothéliales, associées ou non à un petit nombre de 

 leucocytes et de globules rouges. Les vaisseaux de la pie-mère sont dis- 

 tendus à la base du cerveau, de la moelle allongée et jusqu'aux deuxième 

 ou troisième vertèbres cervicales. On voit, en quelques points, des dépôts 

 gélatineux au voisinage des vaisseaux. La substance nerveuse, légère- 

 ment infiltrée par l'œdème, est un peu ramollie; l'hyperémie n'est pas 



(I) Tandis que Siedamgrotzky trouve dans le liquide une forte proportion d'albu- 

 mine (6,55 pour 100 en moyenne), d'autres observateurs ne rencontrent qu'un taux 

 de 2,26 à 5,20 pour 100. Johne constate, dans trois cas, 0,055, 0,078 et 0,102 pour 100. 

 Il n'est pas douteux qu'il s'agit, dans presque tous les cas, d'un transsudat et non 

 d'un exsudât inflammatoire. 



