LÉSIONS. 443 



conjonctives de la tunique externe prolifèrent. Entre les couches 

 épaissies et dissociées de la paroi, on trouve des masses hyalines 

 ou colloïdes qui paraissent résulter d'une dégénérescence des 

 globules rouges épanchés. Les cellules endothéliales gonflées 

 renferment elles-mêmes des hématies et des granulations pigmen- 

 taires. Les troubles portent de préférence sur la substance grise; 

 dans leur voisinage, des amas de cellules rondes forment des îlots 

 entre les cellules nerveuses. 



Les cellules nerveuses présentent des dégénérescences analogues 

 à celles qui sont consécutives à diverses intoxications. 



Schaffer (1) étudie six cas de rage de l'homme; il signale, après Gama- 

 leia, des foyers disséminés de ramollissement et de nécrose, dans les 

 cornes antérieures et postérieures et à la limite des cordons de Goll et de 

 Burdach. L'ensemble des lésions dénote une myélite aiguë, surtout 

 marquée au niveau du segment de la moelle qui est en communication 

 nerveuse avec le lieu de la morsure. 



D'après Babes ('i), les altérations les plus constantes sont rencontrées 

 dans la substance grise qui entoure le canal cérébro-spinal et dans les 

 noyaux moteurs du bulbe et de la moelle. Elles consistent d'abord dans 

 l'hyperémie et dans l'accumulation, autour des petits vaisseaux, de cel- 

 lules embryonnaires d'origine périthéliale ou migratrice, souvent avec 

 le caractère d'une multiplication indirecte. Les lésions des cellules ner- 

 veuses consistent dans des signes de prolifération et même dans la pré- 

 sence de plusieurs petites cellules au lieu d'une grande, ou dans une 

 dégénérescence uniforme et souvent vacuolaire, avec réduction ou dis- 

 parition du noyau, ou bien avec disparition de son réseau chromatique. 

 Ces cellules renferment souvent du pigment. Des éléments ronds mononu- 

 cléaires, plus rarement polynucléaires, de nature lymphatique, font inva- 

 sion dans le protoplasme même de la cellule et remplissent les espaces 

 lymphatiques péri-cellulaires dilatés, en formant de petits noyaux. La 

 lésion de la substance médullaire est moins prononcée; elle consiste sur- 

 tout dans un œdème de la gaine myéhnique des fibres nerveuses. Les 

 lésions vasculaires sont assez constantes; mais elles n'ont pas une signi- 

 fication aussi nette que les petits foyers embryonnaires péri-cellulaires 

 décrits par Kolesnikolï et dénommés par Babes « tubercules rabiques ». 



Golgi (3) constate, chez le lapin inoculé avec le « virus fixe », que les 



(1) Schaffer. Contribution «... l' histopathologie de la rage humaine. Annales de 

 l'Institut Pasteur, 1889, p. 644. 



(2) Babes. Sur certains caractères des lésions histologiques de la rage. Id., 1892, 

 p. 209 (avec bibliogr.). 



Çrt) Golgi. Contribution à Vélude des altérations histologiques du système nerveux 

 dans la rage expérimentale. Archives ital. de biologie, 1887, p. 192. Ueber die palho- 

 logische Histologie der Babies. Berliner klinische Wochenschr., 1894, p. 525. 



