SYMPTÔMES. 501 



effort violent. En quelques cas, les contractures musculaires débu- 

 tent en d'autres régions, au niveau des lombes ou d'un membre. 



L'évolution des accidents est variable; le tétanos reste localisé 

 chez certains animaux; le irismus incomplet permet l'alimentation ; 

 les troubles persistent sans modification pendant plusieurs jours 

 ou plusieurs semaines. Le plus souvent, les contractures s'étendent 

 à de nouveaux groupes musculaires ; en 24 à 48 heures parfois, en 

 6 à 10 jours en d'autres cas, les muscles de la face et ceux des régions 

 cervicale, dorsale et lombaire, sont affectés en totalité. Le malade 

 est immobilisé; les membres écartés semblent fixés au sol; la tête, 

 étendue sur l'encolure, est portée en haut par la contracture des 

 muscles cervicaux supérieurs (mal de cerf); les naseaux sont 

 dilatés ; la contracture des muscles de la face donne à la physio- 

 nomie une expression grimaçante spéciale; l'œil est caché en partie 

 par le corps clignotant; les mâchoires serrées ne permettent que 

 des mouvements très limités ou nuls. La déglutition est pénible ou 

 impossible; la salive s'écoule par la commissure des lèvres. Les 

 groupes musculaires tétanisés se dessinent en saillie sous la peau; 

 l'intensité de la contracture varie suivant les malades et suivant les 

 périodes; à certains moments, une détente se produit; les muscles 

 sont moins durs et quelques mouvements sont permis. 



L'appétit est conservé; mais il est rare que la mastication reste 

 possible; si les arcades incisives peuvent s'entr'ouvrir pour saisir 

 les aliments, ceux-ci ne peuvent être amenés sous les molaires; 

 après de longs efforts, le malade rejette les fourrages intacts. 

 Les boissons et les aliments liquides, qui pénètrent dans l'arrière- 

 bouche par aspiration, sont déglutis, à moins que la contracture 

 ne s'étende à l'appareil hyoïdien, au pharynx et à l'œsophage. La 

 respiration est courte, fréquente, pénible, puis dyspnéique, en 

 raison de la contracture des muscles thoraciques, abdominaux 

 et du diaphragme. Le pouls est faible; sa fréquence varie suivant 

 les malades. La température s'élève peu à peu jusque dans les 

 dernières périodes, pour atteindre 41^5 à 42°. 



A certains moments, des crises se produisent, provoquées par 

 le bruit, la lumière, un simple attouchement, la vue d'une per- 

 sonne étrangère ou d'un animal, les tentatives de contention ou 

 d'intervention chirurgicale. Le malade est anxieux; il grince des 

 dents; des tremblements agitent tout le corps; les contractures 

 musculaires acquièrent une intensité extrême (i); les muscles ont 



(1) On cite des exemples d'écrasement des vertèbres par contraction des 

 muscles iléo-spinaux. 



