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interviennent plus sûrement encore; imprégnés de pus tétanigène, 

 ils conservent leur virulence après avoir été bouillis ou immergés 

 dans les solutions antiseptiques usuelles et ils déterminent une 

 série d'inoculations. En quelques cas, ce sont des trochisques qui 

 passent d'un animal à un autre, portant avec eux le virus. 



Parmi les nombreuses causes occasionnelles signalées, l'in- 

 fluence du froid est affirmée par des observations nombreuses et 

 précises. Il est possible que le refroidissement favorise l'infection ; 

 mais son rôle et son mode d'action devront être déterminés avec 

 des conditions de rigueur qui n'ont pas été remplies jusqu'ici. 



Modes de la pénétration du virus. — Le bacille tétanique 

 est introduit le plus souvent dans une plaie cutanée . Les condi- 

 tions nécessaires à la pullulation expliquent la rareté relative de 

 l'évolution et le danger de certains traumatismes (sétons, plaies 

 de castration...). 



La culture s'opère de la même façon au niveau des muqueuses 

 blessées (bouche, rectum...). Thalheim (1) constate que, chez le 

 cobaye, la muqueuse de la bouche se prête tout aussi bien que la 

 peau à la pénétration des germes; les plaies du nez, infectées 

 directement ou souillées par les poussières inhalées, sont aussi 

 favorables. 



Dans le tétanos puerpéral, l'infection s'établit le plus souvent 

 dans les plaies profondes du vagin produites par les manœuvres de 

 l'accouchement. En certains cas cependant, on ne trouve pas 

 trace de traumatisme ; il semble que les germes apportés du 

 dehors trouvent un milieu convenable dans les matières putrides 

 de l'utérus et que les toxines sont résorbées grâce aux conditions 

 spéciales des surfaces (cotylédons). La plaie ombilicale des 

 nouveau-nés est encore une porte d'entrée possible. 



Les voies digestives profondes sont peu aptes à l'absorption; 

 on peut admettre que le bacille pénètre en des cas exceptionnels 

 par l'intestin, pour cultiver en quelque parenchyme, grâce à 

 son association avec d'autres microbes (abcès tétanigènes du 

 foie?). 



D'après Thalheim, les voies respiratoires saines du cobaye sont 

 réfractaires à la pénétration, mais l'infection est obtenue lors- 

 qu'un catarrhe préexiste. 



(1) Thalheim. Zur ^tiologie des Tetanus. Zeitschrift fiir Hygiène, t. XXXIII, 1900, 

 p. '87. 



