PATHOGÉNIE. 517 



La « toxine » tétanique est produite non seulement dans l'orga- 

 nisme, mais encore dans les milieux de cultures et ses propriétés 

 peuvent être directement étudiées. La culture en bouillon possède 

 une toxicité considérable après 18 à 20 jours; filtrée sur porcelaine 

 et inoculée au lapin, au cobaye, à la souris, le liquide détermine 

 un tétanos typique, mortel, ne différant en rien de celui qui est 

 provoqué par l'injection des cultures vivantes. 



Le tissu conjonctif sous-cutané et surtout le tissu musculaire con- 

 stituent des voies sûres pour l'introduction du virus. Une dose très 

 faible de culture en bouillon (1/10 à 1/2 centimètre cube) suffit 

 à donner au cheval un tétanos mortel; le cobaye et la souris 

 sont infectés avec 1/200'' ou l/lOOO*" de centimètre cube. L'inocu- 

 lation expérimentale est facile au niveau d'une plaie cutanée; 

 on donne le tétanos au cobaye en laissant tomber deux ou trois 

 gouttes de culture sur le derme mis à nu. Dans tous les cas, le 

 tétanos provoqué débute dans les régions voisines du point inoculé, 

 pour s'étendre ensuite ou se généraliser. Suivant l'activité des 

 cultures, la dose injectée ou la résistance des animaux, l'affection 

 tue en 24 à 48 heures ou se prolonge pendant 10 à 30 jours, pour 

 se terminer par la guérison ou par la mort. « Il existe généralement 

 une relation entre la durée de l'incubation et la gravité des 

 accidents; plus la première est courte, plus aussi le tétanos est 

 intense et rapidement mortel; lorsque, au contraire, l'apparition 

 des accidents est tardive, l'évolution devient plus lente et n'entraîne 

 la mort qu'après 6 à 10 jours chez le cobaye et le lapin. » (Vaillard 

 et Vincent.) Le tétanos reste limité à un groupe musculaire si la 

 dose injectée est faible, et la guérison s'opère. 



La toxine tétanique introduite dans les voies digestives à doses 

 massives ne produit aucun accident; elle paraît être détruite au 

 contact des sucs digestifs (1). 



Le dépôt d'une trace de culture dans les séreuses est suivi d'un 

 tétanos généralisé d'emblée. L'inoculation dans les veines a les 

 mêmes conséquences. L'injection sous la dure-mère crânienne pro- 



(1) D'après Ransom, la toxine n'est pas altérée dans son passage et elle est 

 rejetée per anum; au contraire, Nencki, Sieber et Schoumow-Simanowski ne 

 retrouvent point la toxine dans l'urine et dans les excréments ; ils démontrent sa 

 destruction par la bile, le suc pancréatique et surtout par le mélange des deux 

 sécrétions. 



Ransom. Das Schicksal des Tetanusgiftes nach seîner inteslinalen Einverleibung in 

 den Meerschweinchenorganismus. Deutsche medicin. Wochenschrift, 1898. — Nencki, 

 Sieber et Schoumow-Simanowski. Die Entgiftung der Toxine durch die Verdauungs- 

 mfle. Centralblatt fur Bakteriol., t. XXIII, 1898, p. 840 et 880. 



