240 Kokainvergiftung. 



sowie eine rastlose Tätigkeit aller Muskeln, welche sich in plan- 

 losem Hin- und Herlaufen, Springen, Hüpfen, tänzelnden Bewegungen, 

 beständigem Umherlaufen im Kreise, Schweifwedeln, sowie pendeln- 

 den Kopfbewegungen äussert. Eine ähnliche psychische Erregung 

 zeigen Pferde und Rinder, sowie Katzen, die besonders empfindlieh 

 sind ; sehr widerstandsfähig sind dagegen Tauben. Gleichzeitig wird 

 infolge Einwirkung auf das Rückenmark die Reflexerregbarkeit 

 gesteigert; die Tiere sind schreckhaft und zittern. Manche 

 Pferde zeigen schon nach der subkutanen Injektion von 0,5 g Ko- 

 kain (diagnostische Injektion bei Lahmheit) vorübergehende Auf- 

 regung, Schreckhaftigkeit, Unruhe und Zittern (Idiosynkrasie?). Auch 

 die Pulsfrequenz, der Blutdruck, die Atemfrequenz und 

 die Körpertemperatur sind gesteigert; die Pupille ist er- 

 weitert; die Peristaltik ist vermehrt; es besteht Speicheln. 



2. Mittlere Dosen (von 0,015 — 0,02 pro kg ab beim Hund) 

 bewirken ho ch gradige psj^chische Aufregung, sowie krampf- 

 hafte Unruhe aller Körpermuskeln. Es treten rhythmische 

 Kontraktionen aller Skelettmuskeln, sowie tetanische und to- 

 nisch-klonische Krämpfe mit Opisthotonus, epileptiformen An- 

 fällen, Roll- und Schwimmbewegungen und den verschiedensten Ko- 

 ordinationsstörungen auf; die Atmung wird dyspnoisch. 



3. Grosse Dosen (von 0,02 pro kg ab beim Hund) lähmen 

 die nervösen Zentralorgane und zwar zuerst das Grosshim, 

 dann die Vierhügel, das verlängerte Mark und das Rückenmark 

 und töten durch Lähmung des Atmungszentrums. Der Sek- 

 tionsbefund ist, abgesehen von den sufi'okatorischen Erscheinungen, 

 negativ. 



Beim Menschen beobachtet man endlich nach lange fortge- 

 seztem Kokaingebrauch ähnlich wie beim Morphium schwere und 

 bleibende psychische Störungen in Form von Epilepsie und Pa- 

 ranoia (Kokainismus). 



Behandlung. Die Prophylaxe der Kokainvergiftung besteht 

 darin, dass man die Dosen bei der diagnostischen Injektion nicht zu 

 hoch nimmt oder gleichzeitig mit dem Kokain einige Tropfen Adre- 

 nalin 1:1000 einspritzt (gefässkontrahierende, die Resorption ver- 

 langsamende bezw. verhindernde Wirkung). Während der Erregungs- 

 erscheinungen empfiehlt es sieh, die Pferde an der Hand zu bewegen. 

 Symptomatische Gegenmittel sind Bromkalium, Chloralhydrat 

 und Amylnitrit. 



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